- Teoría del apego - Metodología de intervención en crisis. 51-76. 7. La historia de las casas de espera comenzó en 1998 en la ciudad de Huánuco, donde se instalaron las dos primeras coordinadas por el Ministerio de Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF); con ellas se buscaba crear espacios comunitarios cercanos a los establecimientos de salud, que sirvieran para alojar a las gestantes durante los días previos al alumbramiento y atender posibles complicaciones, como una forma de ayudar a reducir la mortalidad materna. Marina del Pilar Ávila Olmeda, gobernadora de Baja California, supervisó avances de la construcción de la Universidad Intercultural de San . SAN QUINTÍN, B.C, ENERO 8, 2023.-La Gobernadora de Baja California, Marina del Pilar Ávila Olmeda, supervisó los avances en la construcción de la Universidad Intercultural de San Quintín, misma que tendrá un modelo educativo que fomentará la inclusión de todas las personas, especialmente de quienes forman parte de los pueblos originarios de Baja California y otras regiones de México. A principios del decenio de 1990, se discutió en la OPS sobre la salud y las condiciones sanitarias de los pueblos indígenas, al mismo tiempo que en los ámbitos políticos, jurídicos y académicos de la región se planteaban roces y tensiones culturales originados en la globalización, y que se observaba la explosión de reclamos locales por la identidad étnica, junto con la emergencia de la interculturalidad como propuesta ético-política para abordar los problemas que plantean los contextos de diversidad cultural. Pp. CHILOÉ NOTICIAS Destacan positivamente capacitación sobre interculturalidad y migrantes En el marco del programa anual de capacitación del Servicio Salud Chiloé y con el objetivo de entregar herramientas en el derecho humano, migración y salud intercultural los días 5 y 6 de enero se realizó una capacitación a funcionarias de la red asistencial de la provincia, tendiente a sensibilizar . Art. La parturienta podrá optar por alguna de las posiciones siguientes: en cuclillas, de rodillas, sentada o semisentada, tomada de una soga o apoyada en manos y pies. Tampoco funcionarios de la OPS/OMS, de ONG, ni representantes de las organizaciones indígenas. Objetivo: comprender las experiencias de cuidado de enfermería a pacientes indígenas en contexto intercultural.Materiales y métodos: estudio cualitativo, orientado desde el método etnográfico, combinó revisión documental, observación y entrevista etnográfica realizada a 26 personas: 12 enfermeras, 3 trabajadoras sociales, 1 gerente de una institución prestadora de servicios de salud . La prestación de servicios de salud de baja calidad afecta también a otros sectores de la población nacional, pero alcanza los peores niveles en las zonas habitadas por los pueblos indígenas. Lima: SEPIA; 2006. conocimiento y ejercicio de sus derechos, el cumplimiento de sus obligaciones, el desarrollo de una. Lancet. Ayacucho: Salud Sin Límites; 2000. Brocker A, Sánchez G, Arévalo M, Espinoza G. Promoción de la medicina y prácticas indígenas en la atención primaria de salud: el caso de los quechua del Perú. Existen informes sobre casos de maltrato a mujeres y familias indígenas, discriminación racial, atención de mala calidad en algunas casas de espera y servicios de salud, y cobro de "multas" a mujeres que no asisten a los controles prenatales o que dan a luz en sus domicilios (9). Multiculturalidad e interculturalidad. Salud Sin Límites. Aunque los índices de morbilidad y el perfil epidemiológico de los aborígenes sean similares a los de otros grupos desfavorecidos, su situación desventajosa se ve exacerbada a causa de los prejuicios y la discriminación de origen étnico ejercida muchas veces por el propio personal de salud. CUADRO COMPARATIVO DE HOSPITALES DE BAJA COMPLEJIDAS A PARTIR DE LA ATENCION DE SALUD CON ENFOQUE INTERCULTURAL. los pueblos en países independientes, considerados indígenas por el hecho de descender de poblaciones que habitaban en el país o en una región geográfica a la que pertenece el país en la época de la conquista o la colonización o del establecimiento de las actuales fronteras estatales y que, cualquiera que sea su situación jurídica, conservan todas sus propias instituciones sociales, económicas, culturales y políticas, o parte de ellas". intercultural de la salud mental, así mismo que el pueblos indíguenas y. profesional, tenga un buen desarrollo en la atención de los principales problemas vinculados rurales, sino. Carta de la Salud: escuchando la voz de la población. El Ministerio de Salud del Perú reorganizó sus programas en el año 2004 y definió diez Estrategias Sanitarias Nacionales (ESN). Degregori CI. Es evidente el progreso que se logra en la actual CRE, al brindar un nuevo enfoque para calificar a las situaciones que rodean al . Pero mientras que en este enfoque se entiende el parto como una condición de salud que requiere intervención médica, en otros contextos se lo considera un hecho natural (9). Las barreras comunicacionales entre los prestadores de asistencia sanitaria y la población indígena limitan el acceso a una atención de calidad. Se presenta un proyecto de investigación que pretende promover la colaboración intercultural entre la atención sanitaria (estudiantes, enfermeros y médicos) y los curanderos y parteras tradicionales en los centros de salud rurales, a fin de examinar las necesidades y las circunstancias propias del contexto para elaborar medidas concretas que permitan integrar este contenido al . “Buscamos que los ciudadanos, de diversas etnias y grupos culturales puedan sentir que se respeta su cosmovisión, que se valoran sus conocimientos y que como Estado nos acercamos a ellos para atenderlos, culturalmente, pertinente”, aseveró del Solar. Se estableció una ESN de Salud de los Pueblos Indígenas, y otra de Salud Sexual y Reproductiva, esta última directamente relacionada con la atención del parto vertical. Por su parte, también la ESN de Salud Sexual y Reproductiva ha introducido el enfoque intercultural en sus orientaciones programáticas. El Instituto Departamental de Salud de Nariño, a través de la Oficina de Asuntos Étnicos, realizará el próximo viernes 28 de febrero, la socialización de experiencias exitosas con enfoque intercultural, con participación de los pueblos indígenas del departamento: Awa, Camawari, Cofan . los enfoques de salud intercultural en los ambitos de salud by ines_farfan_1 in Orphan Interests > Anthropology Para el Personal de los Servicios de Salud 1.11..1.---- Misión de la unidad de saludMisión de la unidad de saludMisión de la unidad de salud: Incluyan en el cartel de la Misión, la satisfacción de las y los usuarios, tomando en cuenta el respeto a los pacientes, como norma fundamental. La heterogeneidad etnolingüística del Perú: situación socioeconómica y de salud de la población indígena. El estado de la niñez en el Perú. (Articulo 3, Reglamento de laLey N° 29785). Lo que hace falta es reconocer la importancia de pensar que los . Por ejemplo, un informe reciente (4) sobre la salud de los pueblos indígenas en el Perú revela un escenario de carencias crónicas en el financiamiento de los programas y servicios de salud, a lo que se suma la poca o nula capacitación del personal en aspectos relacionados con las culturas locales, y el hecho de que los médicos destacados en zonas rurales, sin incentivos y frente a duras condiciones de trabajo, desean abandonarlas lo antes posible. Criterios para incorporar lo intercultural en la política pública 2.1 Modos diferentes de entender la pluralidad 2.2 Importante: conocer los enfoques que aportan a las políticas públicas inclusivas 2.3 Lo que supone incorporar el enfoque intercultural y diferencial 2.4 ¿Cómo incorporar el enfoque intercultural en las políticas públicas? Esas transformaciones también guardan relación con el surgimiento o la presencia creciente de nuevos movimientos sociales que se articulan y cobran fuerza reivindicando demandas basadas en consideraciones culturales, de etnia, género y orientación sexual, entre otras. Creemos que esto se debió a que esos organismos, sobre todo la OPS para el caso que nos ocupa, mantienen orientaciones sustentadas más en lo técnico que en lo político. Anunciamos con ilusión que ya tenemos terminado el nuevo Plan de Acción de la Red BCN Antirumores 2022-2026 que estipula los objetivos generales, específicos y las acciones concretas que la Red llevará a cabo los próximos 4 años. El personal de salud posee en general una limitada competencia en materia intercultural, y es difícil retenerlo en las zonas rurales. La filosofía intercultural es un enfoque filosófico que pretende incluir los pensamientos filosóficos de diferentes culturas ( Interculturalidad) respecto a los múltiples desafíos de extensión global ( Globalización) a los que se ve enfrentada la humanidad. Un documento publicado por la OPS en 2001 (17), que analiza la experiencia de atención del parto vertical en la provincia de Quispicanchi, departamento de Cuzco, propone un modelo de atención del parto vertical desarrollado por un grupo de especialistas del organismo entonces llamado INMETRA. Como podemos apreciar, las propuestas programáticas y de política, así como las evaluaciones y diagnósticos realizados por organismos internacionales como la OPS, abordan aspectos clave de los problemas de salud que afectan a los pueblos indígenas de las Américas. La tasa global de mortalidad materna en el país es de 164,2 defunciones maternas por 100 000 nacidos vivos (2002). La correspondencia debe dirigirse a César Nureña, Escuela de Antropología, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Av. Hasta hace algunos años, existía el Instituto Nacional de Medicina Tradicional (INMETRA), cuyas funciones, consistentes en investigar, rescatar y revalorizar los conocimientos y experiencias tradicionales de las diversas etnias del país, se integraron posteriormente al INS. Debe promover un diálogo crítico que cuestione las relaciones de desigualdad, de discriminación. El hombre ha logrado construir diferentes conceptos sobre salud, enfermedad, formas de aliviarla, acciones para su prevención y fomento de la salud, de acuerdo con la . De presentarse alguna complicación que amenace la vida de la madre o del recién nacido, se deberá recurrir a un establecimiento de salud de nivel superior. RESUMEN. Algo distinto sucedió cuando esas demandas llegaron a los organismos de las Naciones Unidas, que paulatinamente las fueron tomando en consideración, discutiendo, y en alguna medida aceptando. Este libro nos ofrece cuidadosas revisiones de la literatura, conclusiones claras, y recomendaciones explicitas sobre las migraciones internacionales en Chile en la actualidad. Sin embargo, de otro documento oficial se desprende que en algunos casos los parteros tradicionales pueden atender partos supervisados por profesionales de salud del Ministerio: "si hay partero o partera tradicional, ellos son los que atienden el parto. Con apoyo del gobierno federal, la nueva Alma mater de Baja California tiene planeado ser inaugurada a finales de marzo en San Quintín. El enfoque intercultural aplicado a la salud en el norte de Chile Vivian Gavilán Vega. No obstante, entre 2004 y 2007 el índice de mortalidad materna presenta una disminución sostenida, sobre todo en las zonas altoandinas y selváticas: 628 muertes maternas en 2004, 596 en 2005, 536 en 2006, y 513 en 2007. Creado en 1895 por los Misioneros Anglicanos y en el año 1999 toma la administración una Asociación Indígena llamada Makewue Pelale y brinda atención usuarios de cuatro comunas (Padre las Casas, Imperial, Freire . Este discurso a menudo va más allá del reconocimiento de las diferencias y del respeto y tolerancia para con las culturas indígenas, y hace especial hincapié en la comunicación, el aprendizaje recíproco y el acercamiento entre los pueblos indígenas y la sociedad occidental. 6. Con posterioridad a esa experiencia se ha señalado que el propósito de las casas de espera no es que la mujer diera a luz allí, sino que se la prepare para tener el parto en un establecimiento de salud cercano (11). Se contempla también la capacitación en materia de desigualdad y discriminación, además de la promoción de investigaciones sobre la armonización del conocimiento indígena y el occidental. Taylor C. El multiculturalismo y la política del reconocimiento. En ese sentido, se ha . VERONICA INUCA :DIRECTORA DE SALUD INTERCULTURAL DEL MSP Es un privilegio para nuestro programa MEDICINA ECOLOGICA.Hacia un nuevo enfoque de la salud pública, en Telesucesos; entrevistar a la Dra.Verónica Inuca, sobre la implementación del Programa Salud Intercultural .El tema es de una enorme riqueza ,no solo en el plano de los servicios . Sin embargo, se han desatendido cuestiones tales como el cuidado del medio ambiente, la protección de la diversidad biológica, las patentes sobre principios activos de plantas, y los derechos de propiedad colectivos. Por otra parte, la creciente presión de las organizaciones indígenas ha determinado su mayor visibilidad y ha posibilitado algunos avances en cuanto a la participación política en el interior de las comunidades nacionales. Misión . Es notorio también en el discurso de la OPS el fuerte acento en la promoción de acciones encaminadas a reducir las disparidades e inequidades, y en la necesidad de considerar la cosmovisión y las creencias de los indígenas. De hecho, el INS está realizando estudios de corte cualitativo para la evaluación de servicios de salud en poblaciones indígenas (19), pero la realidad que muestran algunos informes sobre el maltrato a la población constituye un llamamiento a acciones decididas para prevenir este tipo de situaciones. Los familiares o las parteras tradicionales también pueden participar en tareas como la preparación y administración de mates u otras infusiones, o la realización de ceremonias con valor simbólico para la madre y sus allegados. Al analizar el discurso sobre políticas de salud y las formulaciones metodológicas y programáticas de la OPS, resulta evidente que el proyecto intercultural ha influido de manera apreciable en las orientaciones de este organismo. al bienestar emocional y así las diferentes también en áreas Lo que suele ocurrir es que se acepta sin más la imposición de la medicina occidental, dejando de lado las prácticas alternativas. Rev Panam Salud Publica. Bedriñana E, Loayza E. Proyecto: Provisión de servicios de salud sexual y reproductiva culturalmente adecuados en comunidades afectadas por la violencia en Ayacucho. Propone, entre otras cosas, mejorar la calidad de la atención del parto y del recién nacido, la adecuación cultural de los servicios, el desarrollo de actividades de educación, y la prestación de servicios teniendo en cuenta "una perspectiva de género, derechos humanos e interculturalidad". ), la presencia de parteras y de allegados, y la disponibilidad de materiales y equipos (vestimenta, fajas, camillas, etc.) Por ejemplo, en Veracruz, la Secretaría de Salud local crea el Programa de Salud Indígena y Medicina Tradicional con Enfoque Intercultural y ofreció tres cursos en forma de taller donde asiste personal de salud, sobre todo, médicos pasantes en servicio social, enfermeras, promotores de salud y trabajadores sociales (27). enfoque intercultural en el marco jurídico de la república del ecuador La experiencia de la Salvaguarda Indígena del Proyecto FESP. • Asesorar a los equipos de salud en la transversalización del enfoque intercultural. Casi todos cuentan ahora con unidades técnicas especializadas dedicadas a los asuntos indígenas en sus ministerios de salud, pero muchas veces esas oficinas no cuentan con el apoyo político, el personal y el presupuesto necesarios para realizar sus funciones en forma eficaz. No considera como personal de salud a las parteras o parteros tradicionales o a los agentes comunitarios de salud. 8. En: Perú, Ministerio de Salud, Proyecto 2000. Pp. ENTREVISTA EN TELESUCESOS:SALUD INTERCULTURAL .MSP. El enfoque intercultural. A diferencia de los anteriores, basados principalmente en criterios de adscripción política, económicos o de clase (por ejemplo, partidos de izquierda, centro o derecha, agrupaciones obreras o campesinas, etc. Galarza C, Aguilar M, Flores F. Participación de agentes comunitarios de salud para incrementar el control prenatal y la atención del parto institucional en la UTES Huanta. que se internalizan en la biografía de los niños, niñas, adolescen-. Hace hincapié en la disminución de las tasas de mortalidad materna y perinatal y en el incremento de la atención del parto en instituciones de salud, procurando reducir las barreras económicas (mediante el seguro integral de salud), y también las geográficas (mediante las casas de espera) y culturales. Se daría entonces, en el ámbito de la salud, algo similar a lo que se advierte en el caso de la educación: una "ruralización" de la agenda intercultural (16). En los países de la Región y en los foros internacionales, comienzan también a hacer sentir su presencia los movimientos y organizaciones indígenas. - Mediante la revalidación o reconocimiento en la Universidad de Chile Especialización y/o Capacitación -Enfoque de derechos -Enfoque curso de vida -Enfoque intercultural -Enfoque de género -Teoría del apego -Enfoque del trauma -Metodologías de intervención en crisis -Enfoques y metodologías de intervención con NNAJ Experiencia sector . A diferencia de los anteriores, basados principalmente en criterios de adscripción política . English Deutsch Français Español Português Italiano Român Nederlands Latina Dansk Svenska Norsk Magyar Bahasa Indonesia Türkçe Suomi Latvian Lithuanian česk . [138.a Sesión del Comité Ejecutivo. Ha elaborado asimismo una norma técnica para la atención del parto vertical (8). Modelo de atención de parto con adecuación intercultural: sistematización de experiencias innovadoras de lucha contra la pobreza rural en la Región Andina. Estas críticas se veían en gran medida potenciadas por los reclamos identitarios cada vez más frecuentes en los debates políticos y académicos tanto regionales como internacionales. el texto del dr. Massaccesi, que se publica en este número, me permitió reflexionar sobre la relación intercultural médico-paciente y la comunicación intercultural en salud. Lima: MINSA; 1999. 13-23. Algunos informes han señalado reacciones de resistencia y desconfianza por parte de la población rural hacia determinados servicios estatales de salud reproductiva (9, 15). Programas de Formacin y Capacitacin Continua en interculturalidad en salud, dirigido especialmente a funcionarios que trabajan en la atencin directa de la . Monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud: si bien se realizó en forma disímil de acuerdo a la capacidad técnica y . "El Covid Maskaq tiene como finalidad fortalecer la labor descentralizada de diagnóstico molecular, logrando . Tales críticas configuraron un ambiente propicio para lo que se denominó "el giro cultural", en el que se trasladaba la cultura de la periferia al centro, y ello permitió incorporar prácticas, significados y discursos interculturales en los análisis, proyectos y políticas sociales y económicas de los países occidentales (12). Estas propuestas, en alguna medida, han servido de guía para la confección de las políticas de salud intercultural en el Perú. *FREE* shipping on qualifying offers. Provincia de Quispicanchi, Departamento de Cuzco, Perú. Claro está que, para poner en práctica las propuestas interculturales, y que no queden reducidas a mera retórica, es menester traducirlas en políticas públicas concretas, tales como iniciativas de "acción afirmativa", "compensatorias" o de "discriminación positiva" (13). promueve la implementación y generalización de un modelo de análisis de salud intercultural, desde un enfoque interdisciplinar entre las ciencias médicas y sociales . CE138/13. Las recomendaciones del encuentro, agrupadas en la propuesta "Iniciativa de salud de los pueblos indígenas", planteaban: i) la necesidad de considerar la salud con un criterio integral; ii) el derecho de los pueblos indígenas a la autodeterminación y a la participación sistemática; iii) el respeto por las culturas indígenas y su revitalización; y iv) la reciprocidad en las relaciones con otros grupos. El Sistema Estatal para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) de Oaxaca, convoca a niñas, niños y adolescentes entre 6 y 12 años de edad a participar en el primer concurso estatal infantil de cuento intercultural "Cuento desde las raíces", que tendrá vigencia del 21 de diciembre al 1 de enero de 2023. "La Universidad para contribuir a la implementación del Modelo apertura la carrera de Medicina Intercultural la que tiene como objetivo: Formar médicos generales con enfoque intercultural que puedan brindar una atención en salud tomando en cuenta los elementos socioculturales de la región y el país, y den respuesta a los principales . Con respecto a la estrategia, se plantea desde una mirada intercultural a las políticas públicas. Lima: MINSA/CARE Perú; 2006. 3.-. ), estas nuevas corrientes encuentran su fundamento en reivindicaciones culturales, étnicas, de género y de orientación sexual, entre otras. el término interculturalidad implica, por definición, interacción, y alude a la relación entre culturas de una forma horizontal y sinérgica. Por otro lado, el temor y la desconfianza hacia los trabajadores de salud, causados muchas veces por prejuicios, discriminación o desencuentros culturales, impiden a menudo que los indígenas busquen en el sistema de salud la atención que necesitan. Los objetivos nacionales de desarrollo y las estrategias de reducción de la pobreza no tienen en cuenta en la práctica la identidad, la cultura y la cosmovisión de los pueblos indígenas, su derecho a la autodeterminación y a controlar sus territorios y recursos, ni tampoco una concepción integral de la salud. El plan de parto debe consignar las preferencias de la mujer en relación con el lugar del alumbramiento y el transporte disponible, la posición elegida para el parto y las personas que la acompañarán. Mira el archivo gratuito interculturalidad-y-derecho-a-la-salud-otaso enviado al curso de Biologia Categoría: Resumen - 117140289 Tradicionalmente, se alienta a los estudiantes a elegir un campo de estudio bastante temprano en sus carreras universitarias. Filosofía intercultural. ADECUACIÓN CULTURAL: CASAS DE ESPERA Y PARTO VERTICAL. Son fines de la educación: a. El desarrollo pleno de la personalidad de las y los estudiantes, que contribuya a lograr el. En 1993 se organizó una reunión en Winnipeg, Canadá, que congregó a representantes de los pueblos indígenas, de los gobiernos y otros interesados de 18 países de la Región. • Orientar y apoyar los procesos de derivación de pacientes desde el sistema de salud institucional al Quienes han venido promoviendo el enfoque intercultural en salud se han ocupado de investigar y documentar distintas problemáticas en el campo de la salud-enfermedad-atención y han contribuido con importantes propuestas conceptuales, teóricas y metodológicas, que abundan no sólo en la relación biología/sociedad y biología/cultura sino . 13. ¿Cómo usar correctamente el bloqueador solar? los establecimientos de salud que atienden poblacin indgena. La forma en que los autores entienden la interculturalidad es verdaderamente profunda, ejemplar, indispensable en todos los ámbitos y no sólo en el de la salud. Tubino F. Entre el multiculturalismo y la interculturalidad: más allá de la discriminación positiva. This article explores specifically how these intercultural strategies have been rolled out in health care to institutionalize the vertical birth method in rural, predominantly indigenous, communities, and endeavors to assess the decrease in maternal mortality, as well as the difficulties encountered, and mostly overcome, by expressing multiculturalism in the health field. Enseña Perú. Ante esta diversidad, la mirada intercultural apuesta por su reconocimiento y por su valoración, y favorece las relaciones interculturales, la igualdad entendida como la igualdad de derechos y la no discriminación, destacando la heterogeneidad frente a la homogeneización. • Desarrollar acciones de promoción y prevención de la salud a nivel comunitario, enfatizando el conocimiento cultural local. La palabra interculturalidad nos da a entender horizontalidad . La adecuación intercultural se refiere al acondicionamiento del local (iluminación tenue, calefacción, cortinas, etc. La norma señala que la atención del parto la realizará el "personal de salud de acuerdo a sus competencias y funciones asignadas", que estará compuesto por médicos, obstetras y personal de enfermería. Una reunión de expertos de 19 países, realizada en Panamá en 2005, sirvió para mostrar una serie de logros y retos en materia de salud indígena (3). . En este escenario, la emergencia de movimientos étnicos, y su fortalecimiento en el contexto de las luchas y reivindicaciones que llevaron adelante en defensa de sus derechos ciudadanos, sociales y económicos, con énfasis en el respeto a sus culturas, habría impulsado a organismos como la OPS/OMS a recoger algunas de las preocupaciones de los pueblos indígenas, en este caso las relacionadas con la salud pública. A ello se añaden deficiencias en el suministro de medicamentos y en el equipamiento, sobre todo en las zonas de más difícil acceso. 33. Perú, Ministerio de Salud. La educación intercultural se define y se concibe como un proceso continuo de desarrollo aprendizaje en todos los niveles educativos y en los ejes integradores de la Educación, donde el Estado con la participación de la familia y la sociedad promoverá la diversidad cultural en el proceso de educación ciudadana. Plan BCN Interculturalidad Estos y otros procedimientos se inscriben dentro del enfoque biomédico occidental. 20. En segundo lugar, y teniendo en cuenta que la incorporación del enfoque intercultural en salud es relativamente reciente, cabría esperar que los ajustes que puedan parecer necesarios a las políticas y programas de salud en este campo comiencen a ser implementados como producto del aprendizaje que en el camino y con la experiencia vayan alcanzando todos los actores involucrados. El Ministerio así lo subraya en su Memoria 2001-2006, junto con el mejoramiento del acceso de las mujeres a los servicios de salud, principalmente en las zonas rurales. Desde luego, las fronteras entre las culturas son siempre porosas y dinámicas, por lo que muchas veces resulta difícil determinar quién es indígena y quién no lo es.1 Se estima que la población indígena en el Perú representa alrededor de 40% del total aproximado de 28 millones de habitantes.2. 2005;11/12: 302-305. diferentes culturas en un con enfoque de atención no solo en los. Últimas noticias de Perú y el mundo sobre política, locales, deportes, culturales, espectáculos, economía, y tecnología en la Agencia Peruana de Noticias Andina Los ministerios de Cultura y Salud firmaron un convenio de cooperación interinstitucional que establece una alianza para implementar el enfoque intercultural en las diversas . Las técnicas empleadas fueron la observación, la encuesta y la entrevista en profundidad. Reciben capacitación del Ministerio, y ellos a su vez ayudan al personal de salud a acercarse a la gente, para adecuar culturalmente la atención sanitaria y crear relaciones de confianza entre los servicios de salud y la población. Para simplificar, diremos que la perspectiva "multicultural" recoge la importancia del reconocimiento y respecto a las demás culturas y de la tolerancia con ellas, mientras que el enfoque "intercultural" propone tomar en cuenta el reconocimiento y el respeto, pero ir más allá, señalando que la tolerancia no basta, y que es preciso reforzar el diálogo y la comunicación entre las culturas (14). El artículo que comentamos hoy, se titula: El desarrollo de la competencia digital docente desde un enfoque sociocultural y ha sido escrito por: Pilar Colás-Bravo, Sevilla (España) Jesús Conde-Jiménez, Sevilla (España) Salvador Reyes-de-Cózar, Madrid (España) En la actualidad, la competencia digital docente trasciende de la formación individual del profesorado en materia TIC, tal como . En el Perú, la decisión del sistema sanitario de incorporar el parto vertical no parece haberse originado en reclamos políticos de los actores sociales involucrados (de influencia apenas incipiente en el país en esos años), sino en un intento por alcanzar metas de salud pública y como forma de acción afirmativa surgida del Estado en respuesta a las críticas a los enfoques de desarrollo que dejaban de lado las perspectivas culturales. Cuando se preparaba este trabajo se publicó una nueva norma, promovida por esa oficina, para la "transversalización" de los enfoques de derechos humanos, equidad de género e interculturalidad en los programas y departamentos del Ministerio. Mapa etnolingüístico oficial del Perú. 2. Hay también unos pocos pueblos indígenas que los organismos oficiales consideran en situación de "aislamiento voluntario" o de "contacto inicial". Perú: el problema agrario en debate. y de medicinas tradicionales. En la actual norma técnica (8), por otro lado, entre los especialistas que participaron en la elaboración o revisión del documento figuran cerca de 90 funcionarios (de la ESN de Salud Sexual y Reproductiva, del Instituto Materno-Perinatal, de direcciones generales y regionales del Ministerio, de la seguridad social, de asociaciones profesionales de Obstetricia y Ginecología y de UNICEF), pero no hay ningún representante de otras dependencias del Ministerio que trabajan en el ámbito de la salud intercultural. 5. Algunas organizaciones no gubernamentales (ONG) han ejecutado programas de capacitación de promotores de salud y de parteros y parteras tradicionales; asimismo, han colaborado en la instalación de botiquines comunales, aunque con problemas en el suministro de medicamentos. El enfoque salutogénico de promoción de salud mental persigue "impulsar una vida más agradable, productiva y satisfactoria, en la que un buen estado de salud mental permita producir . Reglamento General a la Ley Orgánica de Educación Intercultural. En lo que respecta a las políticas, la escasez de información y de estadísticas sobre los pueblos indígenas dificulta los procesos de gestión, la definición de prioridades, la creación de políticas y el establecimiento de sistemas de evaluación apropiados. En el plano de los debates sobre políticas públicas vemos también que se están modificando las propias concepciones sobre el desarrollo. . Lima: Ministerio de Educación; 1999. Además, convendría tener en la norma técnica una definición clara sobre si, para el Ministerio, pueden o no las parteras y los parteros tradicionales atender partos en el contexto de los servicios de salud, o si conviene o no que el parto tenga lugar en el ámbito domiciliario. Es así como los grupos mejor posicionados respecto del aparato estatal logran propagar sus valores y modos de vida a la sociedad en su conjunto, en particular, a la forma de gobierno, el sistema educativo, la lengua, la administración de justicia, y las prácticas médicas. UNICEF Lima, Instituto Nacional de Estadística e Informática. Muchos países han ejecutado políticas o reproducido experiencias que promueven la incorporación de los tratamientos y las medicinas tradicionales en sus respectivos sistemas sanitarios, y otros han dispuesto mediante proyectos específicos una observación intercultural más profunda de las prácticas de salud tradicionales. Otra cuestión importante son los desencuentros culturales entre el personal de salud y los indígenas, que se expresan muchas veces bajo la forma de discriminación; sin embargo, no podríamos afirmar que el Ministerio no aborda este problema. cultura de paz entre los pueblos y de no violencia entre las personas, y una . En: Educación y diversidad rural, Seminario Taller, julio de 1998. La segunda modalidad participativa, las casas de espera, integra una estrategia que incluye la intervención activa tanto de las autoridades sanitarias como de las organizaciones locales. Como resultado principal hemos encontrado . Tampoco sabemos qué factores intervienen en las preferencias, actitudes o percepciones de las mujeres indígenas que viven en las ciudades o en las zonas rurales de la Costa en relación con los servicios de salud reproductiva. Title: Presentación de PowerPoint Author: user Last modified by: mj Created Date: 11/8/2012 2:43:12 AM Document presentation format: Presentación en pantalla Los y las autores enfatizan, definen, y reconocen dinamismos en las categorías sociales (como etnia, raza, identidad, cultura, asimilación, y muchas otras) más usadas en las discusiones y debates sobre la salud . Se estima que por complicaciones durante el embarazo, el parto o el puerperio, cada año mueren en el Perú 185 mujeres por 100 000 nacidos vivos (una de las cifras más altas en América Latina). Análisis de situación de salud del pueblo Matsigenka. Avanza construcción de Universidad Intercultural en San Quintín. Se observan así tensiones culturales entre la "medicina moderna" occidental y la medicina indígena. Ese modelo y la reciente norma técnica del Ministerio poseen elementos en común, con la diferencia de que el primero recomendaba, junto con el aumento de la cobertura del parto institucional, impulsar la atención domiciliaria por parteras tradicionales, a las que otorgaba de esa forma un papel más activo, mientras que la norma del Ministerio no considera el parto domiciliario y tampoco la intervención de parteras tradicionales; lo que sí señala es que estas pueden acompañar a las mujeres en el parto, indicar el empleo de preparaciones o hierbas, y ayudar a sostener a la parturienta en las posiciones propias del parto vertical. La interculturalidad no se puede entender como un mero instrumento de intercambio entre personas de culturas y religiones diversas. Por eso, se hace una apuesta por un modelo transformador que parta de la necesidad de incidir en las estructuras generadoras de vulneraciones de derechos y de desigualdades. Washington, D.C.: OPS; 2001. En: Iguíñiz J, Escobal J, Degregori CI, eds. .] 18. 1.0.- Propósito Incorporar en la formación del personal tanto directivo como operativo de la Secretaría de salud y de instituciones afines, el enfoque intercultural, definiendo y estableciendo competencias afines a la propuesta en los programas de capacitación. La salud de los pueblos indígenas de las Américas. Su función es promover, coordinar y supervisar las acciones dirigidas a las poblaciones indígenas, con el propósito de disminuir la brecha de exclusión en salud. Se supo entonces que la mayoría de las naciones han aprobado actualmente al menos una directiva legal que sirve como marco de política sobre los pueblos indígenas, aunque ninguna tiene en cuenta las disparidades sociales y económicas. Washington, D.C., 12 de junio de 2006] Washington, D.C.: OPS; 2006. Deseable cursos, diplomas, magister en: - Enfoque de derecho. 35. Interculturalidad y política: desafíos y posibilidades. Este acuerdo busca garantizar el ejercicio de los derechos de la población culturalmente diversa del país, especialmente En adelante, la mayor parte de los países de la Región tuvieron más en cuenta estas orientaciones en sus sistemas de salud. Con base en estas evaluaciones, la OPS propuso como líneas de acción incorporar la perspectiva indígena en los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)3 y en las políticas nacionales de salud, mejorar la gestión del conocimiento e integrar el abordaje intercultural en los sistemas de salud. Persisten, además, diversos obstáculos que dificultan el cumplimiento de los objetivos planteados, tales como la insuficiente capacitación intercultural de los trabajadores de salud y de los decisores políticos; la escasa participación de las comunidades en la definición de políticas y prioridades; la pobreza, la falta de acceso a la tierra, y otros problemas socioeconómicos. Fraser B. 15. Alberto Otárola: inmovilización social obligatoria en Puno por tres días, Las 5 del día: Jefe del Gabinete ante el Congreso para pedir voto de confianza, Andina en Regiones: retiran 50 toneladas de basura de avenida en Trujillo, Arbitraje: qué es y cuáles son sus ventajas, Gobierno lamenta muertes en Puno y enviará comisión de alto nivel. EL ENFOQUE INTERCULTURAL EN LAS POLÍTICAS SANITARIAS DEL PERÚ. Comunidad Seri frente a enfermedades emergentes 2020. 12. EL ENFOQUE INTERCULTURAL EN LA ATENCIÃ"N DE LA SALUD MATERNA: UN AVANCE PARA LAS POLÃTICAS PÚBLICAS DE SALUD; Movilizados por el Derecho a la Salud y la Vida Buena parte de los Estados de América Latina abrazan la Salud Intercultural, en parte más por corrientes y modas políticas que por convencimiento, mientras todavía no se han consolidado los seguros universales de salud gratuitos. SEPIA XI. Si la migración del campo a la ciudad es uno de los fenómenos sociales que más ha marcado la historia reciente del Perú, convendría apreciar esta realidad para evaluar la conveniencia de la introducción de servicios de salud culturalmente adecuados también en el contexto urbano o en otras zonas de la Costa. Además, el sistema de salud ha implementado y difundido en diversas zonas algunas innovaciones que consideran la introducción de prácticas tradicionales de las culturas locales, y formas de participación de la comunidad, tales como el "acompañamiento" y las casas de espera. Los promotores de salud o agentes comunitarios de salud, que a veces son también parteros o parteras, desempeñan un papel importante al actuar como nexos entre la población y el sistema sanitario, y participan en forma activa en la atención de las gestantes. Lima: MINSA; 2005. Estrategia Nacional para la Mejora Continua de la Calidad de la Atención en el marco del Modelo de Salud Familiar y Comunitar io (MOSAFC) de Nicaragua. La medicina alternativa no solo se utiliza para tratar enfermedades crónicas principalmente, sino para prevenir enfermedades y mejorar la salud. La preocupación relativamente reciente por la salud de los pueblos indígenas en esos ámbitos no puede entenderse si no se toman en cuenta las profundas transformaciones de las estructuras socioeconómicas como consecuencia del proceso de globalización, que han ido acompañadas de dinámicas políticas y culturales específicas y han repercutido en los niveles locales de organización sociocultural. Salvaguarda Indígena Fortalecimiento de las FESP desde la perspectiva intercultural: • FESP 1. Abordaje de salud intercultural desde la perspectiva de derechos humanos. - Enfoque intercultural. El Ministerio de Salud es el principal proveedor de asistencia sanitaria para los indígenas. Instituto Indigenista Peruano (IIP). Algunas de estas casas se autofinancian, mientras que otras funcionan con el apoyo del establecimiento de salud o de los municipios. Al respecto, cabe recordar cómo en la perspectiva político-liberal de Will Kylimcka, en la misma obra ya citada, nos muestra que si bien hay diversas respuestas a la problemática que a la humanidad entera plantea el multiculturalismo (tantas como enfoques teóricos y disciplinarios existen), éstas pueden confluir en una serie básica de . 3. Con la introducción y difusión en el siglo XX de la anestesia peridural durante el trabajo de parto, se fue imponiendo cada vez más la posición horizontal. Las dificultades del sistema de salud para encontrar profesionales que hablen lenguas indígenas complican aún más la situación. 14. 1. En la presente investigación se pretende plasmar una solución que permitirá tener mejores aulas educativas basadas en el conocimiento y reconocimiento de la diversidad de culturas dando pauta a la retroalimentación que enriquece el crecimiento de. 9. Salvarse con bien: el parto de la vida en los Andes y la Amazonía del Perú. Por otra parte, aunque la asistencia sanitaria suele ser gratuita para las comunidades campesinas y nativas, las barreras geográficas dificultan el acceso a los servicios, cuyos costos incluyen, en un análisis riguroso, gastos de transporte, alimentos, alojamiento y medicamentos, así como desamparo familiar y pérdida de días laborables. En suma, estos programas tienen un discurso de orientación intercultural que no deja de lado el aprendizaje recíproco ni el diálogo entre el sistema de salud y los pueblos indígenas; pero, en la práctica, diversas limitaciones del sistema sanitario (y en general, del Estado) han impedido que las políticas tengan el alcance e impacto positivos que cabía esperar sobre los estándares globales de salud colectiva de los pueblos indígenas. Por supuesto, es preciso que el Estado amplíe su visión para considerar que muchos de estos roces y desencuentros tienen sus raíces en las profundas inequidades que atraviesan la sociedad peruana, y que las diferencias de poder material y simbólico se hacen presentes también en el nivel de las interacciones entre los usuarios indígenas y los proveedores de servicios de salud, dando forma a las interacciones mismas, así como a las expectativas y actitudes de quienes participan en ellas. Manuscrito recibido el 28 de diciembre de 2007. Incorporación del enfoque inter-cultural en el sistema de salud peruano: la atención del parto ver-tical. Ello se debe sobre todo a las manifiestas barreras culturales y asimetrías que persisten en el micronivel, y también a suponer que las poblaciones indígenas solo se encuentran asentadas en la Sierra y en la Selva, donde habría que establecer los servicios de atención del parto vertical -como efectivamente se está haciendo-; en tanto que las mujeres indígenas de las zonas urbanas y de muchos lugares de la Costa -que no son pocas a pesar de ser invisibles para los estudios demográficos y para los sistemas de información- tendrían que resignarse a contar solo con los servicios de atención del parto horizontal bajo el paradigma de la medicina "moderna". Si tomamos en cuenta elementos del debate entre multiculturalidad e interculturalidad, a primera vista se advierte que la política del Ministerio es "intercultural" en unos aspectos (en lo discursivo y programático) y "multicultural" en otros. Lima: MINSA; 1999. A fin de lograr avances sostenidos, el Ministerio primero tendría que reconocer y evaluar hasta qué punto los prejuicios raciales y los desencuentros culturales afectan el funcionamiento de los servicios de salud y las relaciones entre la población y los prestadores de asistencia sanitaria, para luego poner en práctica formas eficaces de resolver esos problemas, respetando siempre la diversidad de perspectivas en torno a las maneras de entender la salud y practicar la medicina. RESUMEN. Desde la perspectiva intercultural se pretende contribuir a la transformación social promoviendo cambios en las dinámicas de exclusión, discriminación, invisibilización y desigualdad que se dan hacia determinados colectivos que pertenecen a culturas minorizadas. Afortunadamente, se aprecian en la actualidad algunos avances, como los estudios que está realizando el Ministerio de Salud sobre algunas etnias amazónicas (5, 6). Perú, Ministerio de Salud. Conviene tener en cuenta al respecto el planteamiento que distingue entre la interculturalidad en el nivel macro, en las políticas públicas, y la "microinterculturalidad", referida a las relaciones interpersonales y a las "estructuras culturales y simbólicas" (16). Asimismo, hizo hincapié en que dicha pertinencia es inclusión no solo en la prestación del servicio que debe llegar a zonas menos favorecidas sino inclusión en las distintas culturas. 1 La presente lista de definiciones ha sido extraída para fines del presente concurso del documento Política Nacional de 1 El Convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) define pueblos indígenas como: "[. Lima: MINSA; 2006. Se pierde entonces parte del conocimiento y las tradiciones acumulados durante miles de años. Investigaciones operativas en salud materno infantil. El programa, aplicado hasta la actualidad (en 24 de los 26 Servicios de Salud del país), cuenta con tres ejes: (a) equidad (disminuir las brechas de acceso), (b) enfoque intercultural de salud (en las acciones de profesionales y técnicos) y; (c) participación social indígena (en la formulación, ejecución, evaluación y monitoreo de los . Since 1992, as a result of international forums and academia, as well as a growing movement in Peru to acknowledge the value of cultural diversity and the rights of indigenous peoples, Government proposals, initiatives, and programs were undertaken to incorporate and empower cultural contributions and traditional practices in a way that would not only benefit the indigenous, but also enrich, through various intercultural venues, the stock of cultural traditions and ethnic roots of the greater Peruvian society. Correo electrónico: cnurena@yahoo.es. Organización Panamericana de la Salud. Conoce los beneficios de contratar un administrador, Jefe del Gabinete se presenta hoy en el Congreso para pedir voto de confianza, Conozca los museos de la Catedral de Lima y el Palacio Arzobispal, Elecciones Generales 2021: candidatos presidenciales. El programa destaca entre sus actividades: el desarrollo de diseños para un censo de comunidades indígenas; la aprobación de una norma para el aseguramiento universal de la población dispersa y extremadamente pobre, incluidos los pueblos indígenas; el desarrollo de categorías étnicas a ser incorporadas en los sistemas de información, y la elaboración de un plan para la protección de comunidades indígenas en aislamiento voluntario y en contacto inicial. Stay informed of issues for this journal through your RSS reader. Programa de induccin en salud intercultural para funcionarios(as) nuevos(as), en . Lima: MINSA; 2002. Ello se ilustra con población in-mersa en un proceso oncológico, desde un enfoque intercultural. tes y jóvenes, siendo una característica constituyente de lo peda-. En todo caso, la OPS y otros organismos, incluidas las ONG, han formulado recomendaciones y elaborado planes (18, 20) sobre lo que se puede y se debe hacer para afrontar los problemas relacionados con las diferencias culturales. Con respecto a la mortalidad infantil, si bien se ha notificado una notable reducción de muertes neonatales en las zonas rurales (de 34 a 16 defunciones por 1 000 nacidos vivos), aún sigue habiendo marcadas diferencias con las zonas urbanas (7). : Fondo de Cultura Económica; 1993. 10 11. fLo socioemocional desde el enfoque inclusivo e intercultural. Se ha señalado también que el personal de salud actuaba en algunos casos motivado más por las presiones para cumplir con las metas de atención y la mejora de los indicadores que por la idea de la adecuación cultural (15). En desarrollo del encuentro, los integrantes de los pueblos indígenas presentaron el modelo de salud propio e intercultural que según su cosmovisión y conocimientos ancestrales debe implementarse en sus comunidades, donde también se incluyen cuatro principios básicos que deben ir interrelacionados con la atención de la población . Los Pueblos Indígenas y la COVID-19. Profesional de Enseña Perú (PEP) en el Programa de Liderazgo, ejerciendo liderazgo adaptativo con educación basada en competencias y enfoques transversales, impactando positivamente en la comunidad del centro poblado La Merced de Gaucho, en el distrito de San Marcos, provincia de Huari, Ancash. 1 . El acompañamiento se realiza a veces en lugares donde las distancias entre los servicios de salud y el domicilio de las gestantes son muy grandes; en tales casos, el personal de salud puede, por ejemplo, ir a buscar a las mujeres "hasta la mitad del trayecto". Pp. Tampoco hay una participación indígena uniforme en la elaboración e implementación de iniciativas. Solo se registra una casa de espera en la zona norte de Lima, pero no se informa sobre la existencia de estos servicios en otras ciudades de la Costa (salvo en el caso de algunas experiencias fuera del sistema público de salud). Nariño Actual. Perú, Ministerio de Salud. (1) El Ministerio de Salud en el 2014 sacó el Acuerdo Ministerial (AM) 00005001donde reconoce como medicinas . Lima: Red para el Desarrollo de las Ciencias Sociales; 2002. El ciclo de vida es un enfoque que permite entender las vulnerabilidades y oportunidades de invertir durante etapas tempranas del desarrollo humano; reconoce que las experiencias se acumulan a lo largo de la vida, que las intervenciones en una generación repercutirán en las siguientes, y que el mayor beneficio de un grupo de . Norma técnica para la atención del parto vertical con adecuación intercultural. Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud Interculturalidad en Salud Síntesis Ejecutiva Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural Dirección… A pesar de que los conocimientos colectivos de los pueblos indígenas expresan gran parte de la riqueza del patrimonio cultural del Perú, sus comunidades se encuentran en situación desventajosa en relación con los mestizos y con otros grupos más ligados a la cultura dominante. El enfoque intercultural pretende fomentar la convivencia entre las personas de diferentes culturas y religiones a través de una mirada centrada en la persona como protagonista y titular de derechos. La tasa de mortalidad infantil rural también descendió, de 60 (en la medición del año 2000) a 36 muertes por 1 000 nacidos vivos durante el primer año de vida (2004-2006). Acuerdan ministerios de Cultura y Salud 12:35|30 de mayo de 2017.- Los ministerios de Cultura y Salud firmaron un convenio de cooperación interinstitucional que establece una alianza para implementar el enfoque intercultural en las diversas acciones priorizadas en salud. Rojas R. Programa Salud de los Pueblos Indígenas de las Américas: plan de acción 2005-2007. 2009;26(4):368-76. El enfoque intercultural constituye una orientación que apunta a incorporar la diversidad cultural en la organización y provisión de los servicios a través de la complementariedad entre el sistema de salud tradicional y el biomédico, con el fin de prestar una atención adecuada a las particularidades, necesidades y expectativas de los usuarios. El objetivo, de acuerdo a lo que indica el dictamen, es asegurar el acceso . 17. SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA Y DE SALUD DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS, Según datos oficiales, existen en el Perú alrededor de 72 grupos étnicos (65 en la Amazonía, y los siete restantes principalmente en la región andina), clasificados en 14 familias etnolingüísticas; en su mayoría, esos grupos están organizados como comunidades campesinas (5 069 en el área andina) y comunidades nativas (961 en la Amazonía) (1, 2). La población indígena presenta tasas muy elevadas de mortalidad materna e infantil, malnutrición y enfermedades infecciosas. En las escuelas trabajemos la Bajada de los Reyes en todas las asignaturas, desde el enfoque intercultural que hoy requiere el mundo para una tolerante convivencia, pues los tres Reyes Magos: Melchor, Gaspar y Baltasar quienes viajan felices hacia un mismo fin que es la de adorar a un bebé, simbolizan a todas las etnias del mundo conviviendo . En este trabajo se revisan los antecedentes, las políticas y las normas relativos a la institucionalización del parto vertical en el país. En otras ocasiones, los municipios u otros organismos costean el transporte. 11. la calidad de la atención a las personas, las familias y las comunidades en la. El . Se refiere a la interacción entre culturas, de una forma respetuosa, horizontal y sinérgica, donde se concibe que ningún grupo cultural esté por encima del otro, favoreciendo en todo momento la integración y convivencia de ambas partes. En las casas de espera las mujeres pueden seguir desarrollando muchas de sus actividades cotidianas, como lavar, cocinar o atender a su familia, y en algunos casos se organizaron talleres productivos (de manualidades o artesanía, por ejemplo). Atención del parto con la articulación de la medicina tradicional y la medicina académica. Esta disminución de los índices de mortalidad materna y neonatal ha sido asociada con la adecuación cultural de los servicios, la implementación del parto vertical y el trabajo de las casas de espera. Además, con el aumento de la migración indígena a las ciudades, nuevos factores pueden agravar sus condiciones de salud. Si los sistemas de información sanitaria o demográfica consignaran la pertenencia étnica de la población, como recomiendan los planes de acción de la OPS (18), se podría apreciar que una considerable proporción de la población de Lima tiene, en mayor o menor medida, referentes identitarios que corresponden a la mayoría de las etnias del país, sino a todas. Washington, D.C.: OPS; 2004. 1 Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de . Para empeorar la situación, muchas comunidades afrontan la violencia derivada de las actividades de grupos armados y narcotraficantes. ¡Cuidado con las estafas y fraudes online! El parto en diversas variantes de la posición vertical constituye una práctica milenaria de quizá todas las culturas, como puede apreciarse en la iconografía antigua. Si bien predomina en el país una matriz cultural hispano-occidental en la mayor parte del territorio, existen grupos que mantienen formas de vida y visiones del mundo particulares y diferentes. 2006;386: 1408-1409. Salvaguarda Indígena Abordaje de las FESP en el marco de las Políticas de salud con poblaciones indígenas. El personal de salud debe facilitar la entrega de la placenta a la familia para que disponga de ella según las costumbres locales, que a veces suponen su entierro o incineración. socioemocional de la. No obstante, en el terreno específico de la salud reproductiva, es claro que la atención del parto vertical y los logros de esta iniciativa son avances notables que comienzan a tener repercusiones visibles en los indicadores respectivos. - 1 año de experiência mínima comprobable en la intervención y/o trabajo directo con niños, niñas, se consideran prácticas y voluntariados. Perú, Ministerio de Salud. En: Fuller N., ed. Oyarce, que define la interculturalidad en salud como: "…la capacidad de moverse equilibradamente entre conocimientos, creencias y prácticas culturales diferentes respecto a la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, el cuerpo biológico, social y relacional" (1996: 79). Sin embargo, en el caso peruano se echa en falta el apoyo político y financiero necesario para que los programas gubernamentales puedan atender eficazmente los problemas de salud de los indígenas. Por otra parte, más allá de los índices globales, si bien la orientación de la política y ciertos criterios técnicos parecen encaminarse positivamente, conviene seguir de cerca la manera concreta en que la interacción con las comunidades se lleva a la práctica. Peru has a large indigenous population (40% of the total), made of 72 distinct groups. Cabe mencionar también que los esfuerzos del Ministerio por implementar la atención del parto vertical se concentran en determinadas zonas del país, fundamentalmente en áreas donde se supone que hay poblaciones indígenas. ¿Es posible conciliar estas prácticas? Perú, Ministerio de Salud. Hay recomendaciones específicas relacionadas con las revisiones físicas, en particular el examen vaginal, así como con el manejo del dolor, los masajes, la relajación y la higiene. El Perú es uno de los países de las Américas con más proporción de población indígena y mayor diversidad étnica. Lima: MINSA; 1999. En las discusiones sobre temas de salud, que muchas veces se resuelven en el ámbito académico, no siempre se manifiestan las fricciones que surgen cuando se tratan asuntos políticos, económicos, limítrofes o de seguridad. The political and economic inequality and inequities are particularly stark with regard to health conditions. De acuerdo con la ESN de Salud de los Pueblos Indígenas, se ha constituido una Comisión Nacional de Salud de los Pueblos Indígenas y, según la Memoria 2001-2006 del Ministerio, se está trabajando en la adecuación cultural y la ampliación de la oferta de servicios bajo nuevas modalidades apropiadas para los pueblos indígenas; el "respeto al parto vertical"; la capacitación de los recursos humanos en interculturalidad; el fortalecimiento de la participación comunitaria, y el mejoramiento del sistema de vigilancia epidemiológica. En el aprendizaje superior, el enfoque interdisciplinario se usa a menudo en la investigación. Estas tensiones responden a relaciones de poder y asimetrías sociales y económicas. No figuran especialistas del Centro Nacional de Salud Intercultural/ESN de Salud de los Pueblos Indígenas ni del Grupo Temático de Salud de los Pueblos Indígenas (DGE).
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