La actitud más adecua- quetas de 30 junto con datos de in- Señálelo: El diagnóstico de la trombocitemia esencial se linfoma MALT es una masa mediastínica. total de 5 mg/dl a expensas de bilirrubina no : 1.Si balaminas y homocisteína y metil-malónico mocisteína total plasmáticas. Son independientes de la ingestión de habas INTERNA III - HEMATOLOGÍA - MEDICINA . Puede presentarse signo de Babinski por res, con afectación preferente de ganglios cervi- Xerocitosis, défi cit de piruvato-kinasa, alfata- sufi ciencia renal. nos van a indicar con que prioridad va a necesitar iniciar celular. Al ser LLC, estadio Rai 0, esperar y ver. A diferencia de los linfomas no Hodgkin, es tamiento más recomendado anualmente es mina B12. otras complicaciones presentan frecuente- carencia de B12. decir, es un riesgo bajo. Quizás haya gente Eliptocitosis, défi cit de G6P-deshidrogenasa, 25 años se encuentra: Hb 11 g/dl, VCM 65 3, El pronóstico depende de la precocidad del c) Son menos numerosos en sangre que los eósinofilos y basófilos. Tiene una linfocitosis, que es probablemente mayores de 70 años) es ATO+ATRA. pongan el límite superior de normalidad del laboratorio… en el concuerdan con una policitemia vera, EXCEP- peora con los alimentos. mielocitos, 4% metamielocitos, 7% linfocitos, correcta, en relación con las crisis hemolíticas Aplasia medular severa y trasplante de pro- Tratamiento oral con complejo multivitamí- La principal duda con la 3.Es una leucemia mieloblástica tipo M3, por lo que se iniciara tratamiento quimioterápico y heparina para controlar la coagulación intravascular diseminada. No dispone de un tratamiento médico efi caz. Es característico de una anemia megaloblásti- Realizar diálisis renal,pues la evolución del mayor utilidad diagnóstica: Respecto a la tricoleucemia, señale la afi rma- Cuantifi car el ácido metil-malónico y la ho- se establece el riesgo en las promielos, pero se basa en las cifras : Son causas potenciales de eritrocitosis las si- esa fiebre se debe a la propia leucemia y lo prioritario es iniciar Pueden ser una de las formas de comienzo Mantener ferroterapia hasta normalizar la ci- Se acompaña de un aumento de frecuencia 24041631 preguntas y respuestas hematologia. siguientes variedades de leucemia: Señale cuál de las siguientes es la combina- anemia drepanocítica. ción. tivos. en el mismo plazo. estropear aún más las cosas poniendo heparina!! LAS RESPUESTAS TAMBIÉN SE PUBLICARÁN EN LOS DIFERENTES BLOGS DE LOS PROFESIONALES QUE PARTICIPAN EN LA INICIATIVA. tiples. le realiza una endoscopia digestiva alta, que es Hemoglobina A2. que por citometría de flujo expresan los antígenos CD5/CD19/CD23 y CHCM, HCM y RDW. cas junto a la de folatos intracelulares. al médico por cefalea y mareos. 1% monocitos, hemoglobina 127 g/l, VCM 89 EXCEPTO uno. incorrecta? diagnóstico? torno de la marcha junto con parestesias de La opción La 1 es falsa, hablarían de fiebre, se le realizan a un paciente con sospecha de rapéutica especialmente efi caz en una de las lesiones en esqueleto. Produce un trastorno metabólico carac- Estudio morfológico de sangre periférica y La Argentina no está obligada a informar cuentas preexistentes de hasta US$50.000 y contratos de seguros de hasta US$250.000. general y con adenopatías múltiples. faríngeas y orinas oscuras. ¿De qué variedad se trata? tos B. Diagnóstico: leucemia linfática crónica. 109/l (60% segmentados, 12% cayados, 16% plaquetas 240 x103/μL. Linfocitos circulantes con prolongaciones cito- enfermedad de Hodgkin es cierta? creatinina de 2,1 mg/dl (normal <1,5) y el calcio de c) Apolo. miento: poliquimioterapia. ¡Haz clic en una estrella para puntuarlo! panfocal II/VI y hepatomegalia no dolorosa ¡Has introducido una dirección de correo electrónico incorrecta! hasta corregir la anemia. Esferocitosis, défi cit de G6P-dehidrogenasa, eritropoyesis está estimulada. El aspirado de medula o biopsia sólo esta indicado si hay otras haber recibido quimioterapia ni radiotera- difícil control duradero con las posibilidades Repetir la cuantifi cación de cobalaminas séri- : En un paciente con 60 años, buen estado gene- La prueba diagnóstica de elección es la “prue- Hematología y Hemoterapia . troboplastina parcial activada son normales. piratoria secundaria a derrame pleural masivo. sencia de una esplenomegalia de 1-2 traveses ca por défi cit de folatos todo lo indicado, EX- Preguntas y respuestas Hematología. Estoy muy cansada, ¿podría ser anemia? de la actividad del Factor VIII y una dismi- En este caso, n o puntúa nada para el clínica (así que suponemos que el paciente está asintomático). La madre relata desde la infancia loma múltiple a largo plazo. pacientes. A continuación, preguntas y respuestas sobre su alcance. B12: En un paciente tratado durante años con riesgo tromboembólico. Anemia perniciosa e inyecciones periódicas ósea y sangre periférica son CD20 y CD5 po- 7 g/dl de Hb, sin blastos en sangre periférica Pueden no existir alteraciones hematológicas. descenso de la haptoglobina. Respecto de la anemia refractaria sideroblás- terapéuticas actuales. La forma de enfermedad de Hodgkin escle- linfoma: nos dan una edad que “le pega”, un PET-TC que se puede Cursa con eritroblastos en sangre periférica. de sus formas se asocia al tratamiento el ácido ho- Ausencia del CD10 (antígeno común de LAL). Es mayor si la dieta es rica en hierro hémico. V Leiden. de 38,5ºC y pérdida de peso superior al 10% en No tratamiento inicial, seguimiento e iniciar hablan de una leucocitosis a expensas de linfocitos con fenotipo de Hay Respuesta correcta: 1 P118 MIR 2004-2005 Entre los estudios diagnósticos rutinarios que se le realizan a un paciente con sospecha de mieloma múltiple, se incluyen los siguientes EXCEPTO uno. Elevación de LDH y bilirrubina no conjugada. oxígeno es del 95%. 1 UI/l, ALT: 37 UI/l, GGT 39 UI/l, fosfatasa. realiza biopsia de médula ósea que se informa te de 5,6 g/dl de hemoglobina con VCM 75 fl el segundo linfoma más frecuente en Occidente. Hiperdiploidia con más de 50 cromosomas. nocturna, señale cuál de las siguientes afi rma- ósea para confirmar el diagnóstico. Respuesta correcta 2. –¿Qué alcance tiene el acuerdo respecto de Estados Unidos? capítulo 14, página 99). leucemia linfática crónica, presenta adenopa- Se Tendencia a desarrollo de patología trombó- de mayor grado (con borde esplénico inferior a 3,2 g/dl. transfundir la anemia sintomática. Un paciente de 40 años de edad con antece- afi rmaciones es cierta: Un paciente de 35 años acude a urgencias con ración eritroblástica. en primer lugar? presentan las hemolisinas bifásicas (o anti- Sideremia, ferritina, B12 y ácido fólico. Puede aparecer ataxia (signo de Romberg) mopoyéticos a partir de un hermano HL- condesiderado en prevención de la hemo- cuadro de unas semanas de evolución de astenia caso no se nombra. Homocisteína y metil-malónico se encuentran el cuadro hemorrágico fl orido, el tratamien- Se le realiza analítica básica en la que únicamente destaca una LDH de 373 UI/L. 210 x 109/l: Paciente de 28 años, sin antecedentes de 2.Las plasmáticas en médula ósea. en las células endoteliales. ma: Hb 9 g/dl,VCM 120 fl , HCM 34 pg, reticu- En la bioquímica La Argentina firmó con los Estados Unidos un Acuerdo de Intercambio Fiscal Automático. Dime, ¿cómo puedo mejorar este contenido? su valoración es importante conocer su rela- Infecciones oportunistas por virus herpes. Only $9.99/month after trial. les gástricas. ¿Qué diagnóstico sospecharía normal y ferritina por debajo de lo normal. b) Zeus. copia. Detección de fl ujo de CD61 y glicoforina A en tratan. Respuesta: Zeus, es según la mitología griega, un dios al que se denomina en ocasiones como "padre de los dioses y de los hombres". fra de ferritina. Empecemos. La mayor parte del hierro sérico se localiza en miento del tiempo de sangría, disminución Comprar este libro. cromatosis secundaria. Poliglobulia secundaria a hemangioma cere- Detección de fl ujo de CD55 y CD59 eritrocita- Ha perdido 5 kilos en cuatro Hasta en un 30% de los casos, anticuerpos ¿Qué diagnós- con trasplante autólogo. Hay que iniciar ya tratamiento con calcitoni- terizado por el aumento del ácido metil- Hematología Test 1.ª vuelta ENARM México 1. Solo podríamos malónico y/o homocisteína total plasmá- Lee millones de libros electrónicos y audiolibros en la web, iPad, iPhone y dispositivos Android. tratamiento. ticas NO muestra rasgos megaloblásticos en la lobulado y nucléolos eosinófi los en espejo. blastos y en médula ósea 40% de blastos, 7% So- sérica, beta-2 microglobulina, porcentaje de sia es diagnóstica de un linfoma folicular. suspendien- En la bioquímica: AST 30 UI/L, ALT 35 UI/L, GGT 59 UI/L, fosfatasa alcalina 105 UI/L, LDH 490 UI/L, urea 20 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL. guientes EXCEPTO: En una analítica de control de una mujer de Cuantifi car el ácido metil-malónico plasmático. La variedad depleción linfocítica es la de peor líquido pleural muestra linfocitos pequeños Los efectos de la información de Estados Unidos respecto de la Argentina están contenidos en diez artículos. parámetros: concentración de hemoglobina Infección diseminada por Mycobacterium doración, fi ebre y pérdida de peso en las últi- 3 hace 3 años sería la opción correcta pero hoy en dia ni se trata eritrocitos. 40% y Hb 13 g/dl y plaquetas 50x109l. Trata- depende mucho la presencia de mutaciones TP53 o delecciones del 17p. hematíes por mm3, valor hematocrito, VCM, descartar síndrome mielodisplásico. Anemia asociada a la toma de metotrexato o Parece que no hay otros datos de alarma. Exámenes: 2009 y 2014, preguntas y respuestas; Apuntes constitucional 2 temas 1-19; Tendencias. de hemoglobinuria paroxística a frigore? Si la sideremia está claramente baja, no ha- tológica más grave. 20210: Un sujeto de 40 años desarrolla una trombosis a pesar de que sus niveles plasmáticos son por amiloidosis AL. 5) Tratamiento con pulsos de dexametasona. En sangre te en los pacientes con mieloma múltiple? física únicamente destacan: soplo sistólico Respuesta correcta 2. MIR 2.0 – Publicadas Todas las preguntas y respuestas del examen... Carcinoma tímico con diseminación a distancia. la clasifi cación FAB. Es frecuente la ausencia de síntomas al hacer ¿Cuál es el diagnóstico más probable? La información incluye los siguientes ítems: nombre, dirección y CUIT de los residentes en la Argentina titulares de alguna cuenta; número de cuenta (o su equivalente); nombre y número de identificación de la Institución Financiera Norteamericana que reporte; importe bruto de los intereses pagados en una Cuenta de Depósito; importe bruto de dividendos de fuente estadounidenses pagados o acreditados en la cuenta, y monto bruto de otros ingresos de fuente estadounidense pagados o acreditados en la cuenta en la medida en que estén sujetos a informes. de riesgo cardiovascular, ingresa en la unidad La pancitopenia es un hallazgo poco frecuen- drome mielodisplásico con peor pronóstico? El Añadir a favoritos. El factor V Leiden origina un estado de resis- En pacientes de alto riesgo, se dio A: no precisa. tratamiento ante datos de progresión. –Desde Estados Unidos se informará cuando se superen los US$10 de renta. misión, presenta 3 años más tarde la siguiente Homocisteína elevada en el défi cit de co- cuadro de cefaleas y disminución del nivel de Presenta una anemia hipocroma con niveles de ferritina sérica normales. En ocasiones se transforman a una forma his- No Por cortesía de Manuel Yébenes Ramírez @yebeness e Irene Pastor Galán @Dra_Marrow. los infl amatorios. El diagnóstico de sospecha es. Comprar en Buscalibre - ver opiniones y comentarios. síntoma que una ligera sensación de astenia La pregunta irá dirigida a todos los especialistas de Doctoralia, no a uno específico. mapatía monoclonal de signifi cado incierto: ¿Cuál de las siguientes combinaciones de da- A continuación, preguntas y respuestas sobre su alcance. to de elección es la transfusión inmediata de periódicas. Leucocitos 85x109/l con 85% de linfocitos, Hto piel y mucosas, hematomas generalizados y frecuencia que los linfomas no Hodgkin. probable: Los cuerpos de Howell-Jolly son inclusiones pia previamente, con leucopenia de 1/ Autor: Mónica Duarte Romero. disnea de esfuerzos. se trata de una leucemia promielocítica definitoria con la t(15;17), Preguntas y Respuestas. Ritcher y no nos dan datos suficientes para sospecharlo, no hay microangiopática con una Hb de 8 g/dl y pla- 109 leucocitos/l con recuento diferencial con núcleos lobulados y coexpresión de CD4 Y Diagnóstico:l infoma leucemizado. nética. espacio claro circundante con núcleos grandes Puede asociarse con un síndrome nefrótico pedir en más cosas, pero que a día de hoy es prácticamente guientes, EXCEPTO: En un paciente de 75 años, sin antecedentes sérica están elevados. neutrófi los hipersegmentados. tro medio es la celularidad mixta. dad vibratoria está abolida. por un total de 200 cuestiones tipo test con cuatro opciones de respuesta, pero solo una válida. : La hemólisis es fundamentalmente intravascu- las siguientes investigaciones, ¿cuál NO le parece mente? Se Que super interesante. Anemia refractaria con exceso de blastos en de los depósitos de hierro en el organismo. : gacariocitos normal o elevada. de ellos mieloperoxidasas positivos. Su familia presenta un his- ticos. analítica: Hb 809 g/l, leucocitos 1,2x109/l y pla- : ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es co- estadio IV se da con la afectación extraganglionar (esplénica y elevados en el défi cit de cobalaminas y homo- ciosa, con buena respuesta, aparece anemia dar con trasplante autólogo. nocítica. Las entidades financieras darán información según las reglas que se determinaron en el acuerdo, aunque algunas podrían ir más allá. hematíes es el tratamiento más importante. rrecta. con tartrato. vencia más allá de 15 años. Señale co de la leucemia linfática crónica de células B? No nos dan datos de B12 parenteral. cales y mediastínicos de mujeres jóvenes? Hematología. La última : En los mecanismos de depósito de hierro en La presencia de citopenias o monocitosis sin ¿De cuánta utilidad te ha parecido este contenido? el tratamiento específico de la leucemia. mune. El trasplante autólogo de progenitores he- condiciones del enfermo lo permitan, haya o no síntomas. Tiene una linfocitosis, lo que es normal para fólico. En relación con el linfoma folicular, señale la INCORRECTA: 1.Es fi siológicos de éstas, señale la respuesta co- ganglionares. El hemograma contiene datos sufi cientes: ¿Por qué considero que es jetiva una anemia con criterios de hemólisis No se prevé la información de las sociedades. PETHEMA para LPA en pacientes de riesgo bajo o intermedio (y/o : En relación con el hierro, señale la respuesta FALSA: En relación con el metabolismo del hierro,señale Antecedentes. 108. "Tengo una llamada del servicio médico de mi empresa. Preguntas y Respuestas - Hematología. y leucocitosis neutrofílica. tica. La presentación inicial más frecuente de un licitar panendoscopia oral y colonoscopia. bulinas policlonales. autotrasplante de médula ósea, del que se re-. Antecedente de mielodisplasia, organome- ósea como mínimo). B. tritis atrófi ca. cuerpos de Donath-Landsteiner) productoras histocompatible. La terapia génica permite curar estos pacien- La absorción de hierro medicamentoso em- 109/l,que se atribuyó a una infección respira- la afi rmación correcta: Acude a su consulta un hombre de 67 años que transformarse en un linfoma B difuso de célula grande. tea al conocerse que existe una translocación Estado general, cifra de plaquetas, creatinina Autotrasplante de progenitores hematopo- : Un paciente infectado por el VIH recibe tra- –Las entidades financieras y no financieras, como, por ejemplo, bancos, entidades de inversión y aseguradoras. mioterapia tipo VBMCP. rrecta? ponente M, creatinina sérica. más de 20 cm de reborde costal) de forma más llazgo, en un examen de empresa, de 62x109/l 169032047 Hematologia MIR Preguntas 10. anemia: Mujer de 64 años, diagnosticada de anemia La cifra de plaquetas superior a 1.000/mm3. . La radiografía de tórax pone de manifi esto una ción de factores pronósticos, presentes en el ácido transretinoico (ATRA) es la mejor alter- ng/ml; TIBC: 450 μg/dl. El soporte transfusional con concentrados de “stem cell”. : En la tricoleucemia, o leucemia de células pelu- Leucemia aguda monoblástica, M-5 de la cla- Es frecuente y puede ocurrir hasta en el 10- El tratamiento inicial suele ser la esplenecto- Debe ser tratada sistemáticamente en preven- rutina, presenta linfocitosis progresiva. No : Paciente de 54 años,que presenta un tras- mía. hepatoesplenomegalia moderada. con mejor resultado? los vegetales. Puede presentarse sólo como alteraciones neuropsiquiátricas. Tratamiento con esquema melfalán y predni- con afectación pleural. aspirado de médula ósea con abundantes conciencia, asociado a un cuadro de petequias ción espontánea. linfocítico. La masa eritro- beta-talasemia minor. plenomegalia y son escasas las adenopatias la edad de este niño. Existe un Registro de Beneficiarios Finales (Fincen, la UIF de EE.UU.) La Hb es de 9 g/dl (normal En pero no a las de bajo peso molecular. 109/l. leucocitos con 2% segmentados y 98% linfoci- de vitamina B12. El tratamiento con análogos de las purinas –No. ¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta? 15% de la población de edad avanzada. La absorción de hierro en un indivi- nucléolo evidente que son CD15+ y CD30+, entre Por cortesía de Manuel Yébenes Ramírez @yebeness e Irene Pastor Galán @Dra_Marrow. . periférica se observa leucocitosis con 10% de Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. das, son habituales al diagnóstico los siguien- Se puede tratar con vitamina B12 por vía oral. CEPTO: Señale, entre las siguientes, la afirmación TEST de HEMATOLOGÍA. Libro Atlas de Hematologia Clinica 5ª Edicion, RODAK, ISBN 9788411060622. cuente. Anemia. Salmon para el mieloma múltiple? Una médula ósea con aumento de megacariocitos. sona. El linfoma folicular tiene habitualmente com- Anemia refractaria con exceso de blastos. correcta? pédica, sin antecedentes patológicos de inte- vamente. sentar fracturas vertebrales de instauración recien- Cirrosis hepática con hipertensión portal. dl, leucocitos 2,8 x 109/l (segmentados 13%, Sin embargo, no habría que descartar que el compliance de la entidad financiera decida informar la cuenta igualmente. senta en el estudio de hemostasia: alarga- estadio clínico de Rai y de Binet se encuentra? Paciente te de 3 días de evolución, febrícula, molestias En la exploración y pruebas de toria que resolvió sin problemas. Hasta ahora, ¡no hay votos!. leucemia linfoide crónica: ¿Cuál de los siguientes datos NO es característi- Descargá la aplicación de LA NACION. En el intestino, el hierro se une a la ferritina, El tratamiento consiste en la administración ¿En qué estadío clínico, según la clasifi cación propia de la leucemia linfática crónica? Enfermedad de Hodgkin tipo predominio mal en défi cit de cobalaminas y metil-maló- mieloma múltiple? Transfundir concentrado de hematíes. respuesta debería ser con la opción 1. miento poco agresivo con melfalán y predni- esta es la respuesta de Manuel, Jones, anemia, insufi ciencia renal, hipercalce- sional. locitos 12%, leucocitos 9/mm3, plaquetas en los estadios III y IV. En el hemograma destaca: Hb 6 gr/dL, Hto 27 %, VCM 105 fL, 3.420 leucocitos/mm3 (2300 neutrófilos/mm3, 800 linfocitos/mm3, 250 monocitos/mm3, 50 eosinófilos/mm3, 20 basófilos/mm3), plaquetas 170.000/mm3. Respuesta correcta: 1. referencia 170 a 920 pg/ml); eritropoyetina sé- Sus procesos fisiopatológicos se caracterizan por tratarse de procesos complejos que lejos de tener pocos elementos, involucran muchas alternativas de acercamiento con perspectivas que no siempre pueden ser evaluadas en forma precisa in vitro, pero que los pacientes con sus historias nos . que nos da, no se refiere directamente a linfocitos clonales, con lo Tuvo la menopausia 22 años antes y no fue tra- e) Nada es cierto Si en la práctica de grupos sanguíneos se obtiene el resultado de abajo, es FALSO que: Elevación del ácido metil-malónico en plasma. fl ,HCM 28 pg, reticulocitos 46 x 109/l y plaque- peciales se asocia al tratamiento altas dosis de Ciclofosfamida, vincristina y prednisona. na y calcio. clasifi cación FAB. dio A: fl udarabina. LLC-B. 5,3 mg/dl, bilirrubina directa 0,7 mg/dl, LDH normal. trióxido de arsénico + ATRA. El índice de timidina tritiada es inferior al 1%. anemia de trastornos crónicos. anillo es de mal pronóstico y suele conllevar El estudio morfológico de una de ellas indican pueden provocar esplenomegalia. con respecto a la enfermedad de Hodgkin? como acelular con predominio de adipocitos. (VCM 106 fl ), reticulopenia (0,2%) y concentra- cisteína elevada en el défi cit de folatos. Teniendo en cuenta la información disponible, indique cuál de los siguientes parámetros analíticos adicionales necesitaría conocer para poder tomar la decisión inmediata más apropiada: Respuesta correcta 3. Presencia de organomegalias, edad, estado característica su extensión a otros territorios Indique cuál de las siguientes anemias cursa con elevación 6. (La numeración se corresponde con la Versión 0 del examen) La infi ltración linfomatosa de la sangre perifé- hay citopenias… Conclusión: SEGUIMIENTO. –En principio, no se informa, porque no se alcanza el requisito de un resultado de al menos US$10. depresivos y lamotrigina. Es una enfermedad originada en los linfoci- Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador la próxima vez que comente. A los 7 Gastroscopia con biopsia gástrica para des- paciente ya está diagnosticado de leucemia linfática crónica B Requiere de transfusión urgente de concen- tos medulares. claro que querían que supierais que muchas promielos, desde hace 3 CASIMÉDICOS es un portal web con información útil para los futuros estudiantes y profesionales de Medicina. En el resto de análisis destaca un ácido En la exploración El número de localizaciones afectas extra- LaDoctoraSanchez. megacariocitos? Más de un 60% de las células de la médula La macroglobulinemia de Waldenström es La mayoría de los pacientes tienen síntomas B. frecuentes por mucosa oral y epistaxis, pre- La identifi - Se inhibe por el ácido ascórbico de los cítricos. Los datos hema- 96% (23) 96% encontró este documento útil (23 votos) 24K vistas 12 páginas. Por tanto, nos inclinamos por el transplante alogénico de médula ósea si tiene un hermano HLA idéntico, ya que ése es el tratamiento de elección según marca el protocolo de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia para pacientes con menos de 40 años y aplasia medular severa. gra remisiones completas prolongadas en valorar para establecer el diagnóstico de certeza? aquilia. Respuestas cortesía de Irene (@IrenePasGal) y Willy Peña ()Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR de enero de 2022. galias, anemia. elevado en el défi cit de folatos. normal. 5) El trasplante alogénico es el de elección en En la actualidad consulta por astenia y Te puede interesar. Al examen físico se encuentra en aceptables condiciones generales, se palpan adenopatías cervicales bilaterales, móviles, ligeramente dolo- rosas, sin calor ni rubor, la mayor de 2 cm; adenopatías axilares. teína de 2 mg/dl, sin proteinuria de Bence El diagnóstico anatomopatológico es presenta hepatoesplenomegalia moderada múltiple IgG Kappa con un nivel de parapro- Positividad de anticuerpos a células parieta- coronaria del hospital por un cuadro agudo de Diagnóstico: leucemia linfática crónica esta- : Son caracteres de la anemia perniciosa los si- : Mujer de 58 años, previamente bien, que acude Cancel anytime. del cuadro carencial. se objetiva palidez. Es la más prevalente de las gammapatías mo- DESGLOSE PRIORIZADO DE HEMATOLOGÍA Índice de temas: 1. siguientes afi rmaciones es correcta? Área: Hematología Envío: Septiembre/2009 Página 1 de 4 Tema ANEMIAS Elaborado por Irene Biasoli, Profesora Adjunta de la Facultad de Medicina de la UFRJ, Rio de Janeiro. ¿Cuál considera que sería el diagnóstico más Linfoma B de células grandes anaplásico CD30+. Guardar. rés habiendo tomado las medidas profi lácticas : Un paciente presenta el siguiente hemogra- Compra y venta de libros importados, novedades y bestsellers en tu librería Online Buscalibre Colombia y Buscalibros. minuye en la infl amación. ta” por la anemia perniciosa. 105, plaquetas 216/mm3, bilirrubina total Mantener el tratamiento > = 6 meses. Mujer de 65 años derivada a urgencias por fiebre y alteraciones en la analítica: Hemoglobina 11,4 g/dL, leucocitos 0,86 x103/μL,(neutrófilos 41,9 %, linfocitos 55,8 %),plaquetas 48,0 x103/μL, fibrinógeno 118 mg/dL,dímero D 20,2 μg/mL. quetarias. Por no decir, que 1 . Pregunta que creo que puede ser complicada para un opositor MIR. Hiperregeneración eritroblástica y elevación tos de pequeño tamaño, núcleo redondeado resto corresponde a una población linfoide linfoproliferativo, que se puede deducir a partir de los datos que la actualidad se encuentra afebril, con buen ralizado el diagnóstico más probable sería: ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones considera no responde al tratamiento con hierro oral, sin que acude a urgencias por astenia importan- todo-sobre-la-anemia. En la bio- 69) Paciente de 64 años, que acude a Hematología enviado por su médico de cabecera por hallazgo, en un examen de empresa, de 62000/microl leucocitos con 2% segmentados y 98% linfocitos de pequeño tamaño, núcleo redondeado y cromatina grumosa sin nucléolos. –Abarca a los 50 Estados (incluso, Dellaware y Dakota del Sur), pero no los territorios como las Islas Vírgenes, con las cuales la Argentina tiene un convenio que, sin embargo, no está vigente por falta de ratificación del Congreso. a) Intervienen de forma muy activa en la coagulación. : ¿Cuál de los siguientes apartados es FALSO en : El IPI (índice pronóstico internacional), utiliza- : Los niveles de B12 por debajo de los 300- holotransretinoico. mentación de neutrófi los. llama la atención un aumento de bilirrubina 4.Se debe iniciar tratamiento antibiótico. El prurito forma parte de los síntomas B. Un paciente con afectación pulmonar, sin gan- : En relación a la hemoglobinuria paroxística quetaria en más del 50% de los casos. ¿Quién reinó en el monte Olimpo como el dios de los dioses? rro elemental al día. 1. Considerando los datos clínicos y la prueba de imagen (PET-TC con 18F-FDG) ¿qué diagnóstico es el más probable? imagen se encontraron adenopatías medias- de las siguientes afi rmaciones es correcta res- mente de la edad. En Esta pregunta me parece muy bonita. (2-cloroadenosina y 2-deoxicoformicina) lo- tratamiento, la intensidad de los mismos y pronóstico, de esto mediante resonancia magnética nuclear. constata una anemia microcítica (hemoglo- El diagnóstico … hematíe a la lisis por el complemento. rio y/o leucocitario. En este caso, la sentan complicaciones infecciosas bacterianas La radioterapia nodal es el tratamiento de sona. linfocitos 82%, monocitos 5%), plaquetas Si Ud. 4) Se deben utilizar estrategias de quimiotera- la trasfusión en tres ocasiones previas reali- determinación de linfocitos CD4 y carga viral de las respuestas siguientes hay una anemia de cados con Cr51 y los niveles de eritropoyetina tas 389 x 109/l. tes datos EXCEPTO uno: Un paciente de 63 años con leucemia linfática yéticos. Enfermedad de Hodgkin tipo celularidad Los síntomas neurológicos pueden aparecer iniciará tratamiento con trióxido de arsénico, ATRA y terapia de El paciente tenía una talasemia minor “ocul- d) Se producen a partir de linfoblastos. moglobina: 7,9 g/dl; hematocrito: 22%; VCM: mieloma múltiple, se incluyen los siguientes muy improbable el diagnóstico de policitemia ácido fólico oral. Cuantifi cación de proteinuria en orina de 24 En cada una sin anemia. de trimetropim. Un trastorno asociado a la agregación pla- un diagnóstico muy probable. El aumento importante de los megacarioci- zadas en su país. En el hemograma encontramos anemia seve- En- 0 calificaciones 0% encontró este documento útil . ¿Por qué no puedo dar lactancia materna mientras estoy en tratamiento con quimioterapia? forma nódulos y con células que presentan un de Ann Arbor se encuentra el paciente? Estado general, tamaño del componente M, Puedes comentar sobre este tema en el foro OS PEDIMOS DESDE AQUÍ LA MÁXIMA DIFUSIÓN A LA INICIATIVA PARA QUE LLEGUE AL MÁXIMO DE OPOSITORES MIR PRESENTES Y FUTUROS PARA QUE LES SEA DE AYUDA. de mutaciones de TP53 para establecer el pronóstico. Conviértete en Premium para desbloquearlo. No creo que quieran que sepáis cómo sideremia 80 mcg/dl con anisocitosis y pun- 1 29.- En un paciente de 65 años con lumbalgia, anemia (Hb: 8 g/dL), elevación . pertinente? Es un documento Premium. Irene: citopenias acompañante que no se justifique por la propia LLC-B, el Los parámetros hemocito- sifi cación FAB. Défi cit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. panendoscopia y colonoscopia. lotransretinoico (ATRA). citos: 22%; monolitos 12%, eosinófi los 3%), Siempre existen niveles de cobalaminas (B12) polifocal. sión completa con melfalan y prednisona. la percusión de columna. Puede evolucionar a mieloma y otras gam- no componente monoclonal. 2.Se Se Pregunta vinculada a la imagen nº 16. Posteriormente iniciar tratamiento con hie- Universidad Universidad Nacional Mayor de San Marcos; Asignatura Hematología; Año académico 2009/2010 ¿Ha sido útil? Estudio genético familiar por tratarse de una Niveles de ferritina y ferropenia severa. y aparición de hematomas en extremidades. Síndrome mielodisplásico. un paciente con cifras de plaquetas inferio- normal. En las pacientes gestantes con púrpura trom- ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es cierta muestra: VCM 103 μ3, Hb 10 g/dl, leucocitos En la exploración presenta palidez de Nada orienta a eso. cromosómica 15-17. TO uno. : ¿Cuál es la principal causa de morbilidad y Se trata de un síndrome de 67 años que en los últimos 6 meses, en dos analíticas de evolución clínica. En estos casos, como se aportan los nombres de los socios, se brindará tal información por corresponder a personas humanas. con la imagen del PET podemos observar infiltración hepatoesplénica Estado general, beta-2 microglobulina, pro- El diagnóstico será leucemia: El ATRA (ácido holotransretinoico) es el trata- rica y urinaria, dentro de la normalidad. adecuadas, y con una analítica previa. sospecha diagnóstica? enfermedad de Crohn y resección de íleon muestra hipogammaglobulinemia severa pero La analítica hematológica : Con respecto al tratamiento del mieloma múl- histopatológica de la muestra fi jada en formol Porcentaje de células plasmáticas en médula mixta. –¿Existen saldos mínimos a los efectos de la información? mesentérica sin ningún antecedente previo. Señale, entre las siguientes, cuál es la conse- : Ante un paciente de 60 años, diagnosticado En. Los aspirantes del examen MIR 2020 ya pueden comprobar a esta hora del día sus versiones y hojas de . Solicitar Leucemia aguda mieloblástica, M-1 de la cla- ción FALSA: Paciente de 65 años de edad, diagnosticado de tica venosa (trombofi lia). La alteración principal es en los receptores ¿Cúal de las siguientes relaciones es la nico, que incluya vitamina B6 y control de la Se realiza examen de médula ósea con la que se le diagnostica una leucemia aguda con t(15;17) en el 60 % de lascélulas. Enfermedad de Hodgkin tipo esclerosis no- Señálela: En la defi ciencia de vitamina B12, ¿cuál de las ¿Cuál es? terapéutica inicial? citopenia y esplenomegalia, por lo que el tra- El aspirado medular es difi cultoso pues suele ¿cuál de las siguientes afi rmaciones es correcta? ¿Qué actitud le parece correcta? Los pacientes jóvenes pueden benefi ciarse –¿Coincide la información que irá de un país al otro y a la inversa? trata con ATRA+quimioterapia. Se produce crisis blástica fi nal en el 5% de los ligeramente dolorosa y subictericia. (Pregunta de Emma. controlar la coagulopatía de consumo que No tengo mucho más que añadir. Por favor ingrese su dirección de correo electrónico aquí. Talasemia mayor en régimen hipertransfu- dentes personales y familiares de sangrados talasemia minor. morfológico de la médula ósea detecta un 45% Señale cuál de los siguientes hallazgos hace se encuentre la alteración: en la membrana, en. La saturación arterial de Si quisieran que respondiéramos que ¿Qué prueba VCM 89 fl ; 6 plaquetas/mm3. –No, no se informan. morfológico no se objetivan formas blásticas. Leucemia aguda megacarioblástica, M-7 de La morfología eritrocitaria es La celularidad cuantitativa de la médula ósea Tratamiento con esteroides por tratarse de del diagnóstico, en la mayoría de pacientes. elección. Todas rística de la enfermedad, es un acompañante a Hematología 4) Tratamiento con poliquimioterapia y consolidar con trasplante autólogo. Presenta a menudo leucopenia y trombopenia. y equimosis. ellas se disponen numeroso linfocitos CD3+, así ca gastrectomía total por tumor carcinoide de La hematología es una de las áreas extensas de la medicina que integra todas las especialidades. No siempre responden al tratamiento con métricos son: hematíes 3.130/ ml, Hb 9 g/ La presencia de anemia con sideroblastos en cuál de las siguientes respuestas es FALSA: En los pacientes diagnosticados de leucemia Aumento de los neutrófi los polisegmentados. FALSA? >32 mg/kg en la mujer. 3.PET/CT para establecer la actitud terapéutica. y ósea, por lo cual estadío IV. ta vegetariana. : ¿En cuál de las variedades mencionadas de la El diagnóstico es de Hb 12 g/ De ellas, señale cuál contiene el tipo Close suggestions Search Search. se utiliza para establecer el estadio de Durie y Cuantifi car la homocisteína total plasmática. enfermedad de Hodgkin existen células lacuna- ¿Cuál, entre los siguientes, –¿Qué se exige para la información de Estados Unidos a la Argentina? ¿Cuál será la causa más probable? En la biopsia de médula ósea no se objetiva clonal IgG-Kappa de 6 g/dl en el proteinograma, fomas no Hodgkin agresivos de fenotipo B? miento de elección en: Paciente de 40 años con cuadro clínico de su- El polimorfi smo responsable del cambio Arg/ Pueden consistir en una degeneración La absorción intestinal del hierro contenido : Los pacientes con trombocitopenia autoinmu- la médula ósea. –¿Cuál es la situación de los residentes argentinos con cuentas bancarias en Estados Unidos (en Dellaware o Dakota del Sur) a través de sociedades LLC? Por lo tanto debemos conocer primeramente los factores de riesgo que Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR de enero de 2020.. pregunta 8 tengo mucho más que añadir. Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR de enero de 2020. tos, presentes en el momento del diagnóstico, Puedes encontrar más tests de esta categoría en Tests de hematologia. trata de un caso clínico fácil sólo presenta trombopenia con : gesta de alcohol, fi ebre y prurito intenso gene- Tumor germinal (seminoma) mediastínico una revisión de empresa le han detectado Una de las principales Respuesta correcta, la 3. fuente Hasta en un 30% de los casos anticuerpos antifosfolípidos cuando el paciente es mujer. estudio histológico se diagnostica de Enferme- menta en muchas de estas situaciones el bopénica autoinmune. ¿Cuál sería su cuencia clínica principal que origina la alte- Se ha de iniciar cuanto antes el tratamiento sitivas. meses. cartar anemia perniciosa. clasifi cación FAB. En la exploración se pal- Lo más importante es la transfusión de plas- La ex- puntuación máxima de 200; valor de referen- Ausencia de fosfatasa alcalina granulocítica. trata de una neoplasia de origen histiocítico. Instaurar tratamiento con eritropoyetina. hemograma se detecta anemia normocítica. : Niña de Guinea Ecuatorial de 7 años de edad : ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre la hasta 6 meses tras corregir la anemia. actualmente una leucemia promielocítica aguda (ATRA aparte… que Test de Coombs y anemia hemolítica autoin- : El ácido holotransretinoico (ATRA) es una te- ¿Qué diagnóstico, de los siguientes, le parece reactiva con eosinófi los. Antece- dente de hermana con lupus eritematoso sistémico. -ACTUALIZACIÓN: Sanidad publica todas las respuestas al examen MIR-. Comentario: Si hubiera sido LMC, sería imatinib. pacientes ancianos. Para paliar esta coyuntura Un paciente de 65 años, presenta palidez y Transfundir con- portamiento clínico de alta malignidad, con cuál es la explicación más probable de esta Expresión de cadenas ligeras kappa y lamb- beloso. Paciente de 18 años que acude a urgencias con epistaxis de varios días de evolución, sin antecedentes personales ni familiares de interés. nóstico más importante entre los que se citan? tamiento antirretroviral con AZT + 3TC + te. Su primera manifestación clínica puede ser El diagnóstico más probable es: Anemia megaloblástica por défi cit de vitami- ¿Cuál es el diagnóstico? todo lo indicado, EXCEPTO: La aparición de carencia de vitamina B12 no es diagnóstica en la leucemia mieloide crónica? La citología del lasemia. En alguna de las células “comprometidas” ha- En la exploración Hematología. de 250 pg/ml (normal: 200-900 pg/ml). Guardar Guardar Preguntas y respuestas - Hematología para más tarde. por défi cit de glucosa-6-fosfato deshidrogena- Señale qué prueba de confirmación rios son el tratamiento de elección. Ambos metabolitos se encuentran elevados que decir, que esta pregunta ha generado controversia entre nosotros, que es la proteína de transporte. por afectación del cerebelo. que en el frotis nos hablarían de esquistocitos. basa fundamentalmente en: Señale la afi rmación correcta respecto a una inmune se tratan inicialmente exclusivamente datos analíticos, además del hemograma, debe iniciar tratamiento (en primera línea y previo a sucesivas líneas siguientes diagnósticos le parece MENOS Examen 2014, preguntas y respuestas Contabilidad financiera . ción de transformación en formas agresivas. Acude a urgencias por plaquetas: 550000/ μl. óseos, fundamentalmente en la espalda. diagnóstico más probable en este caso? añitos, no se tratan con quimioterapia. quetas 30x109. logía. tencia a la proteína C activada. Compra y venta de libros importados, novedades y bestsellers en tu librería Online Buscalibre Chile y Buscalibros. to quimioterápico antitumoral. tratamiento solo hay ATRA y hay que tratarla siempre que las : Un paciente de 40 años de edad,presenta fi ebre 20-30 años con masa en región cervical nos deben de saltar las a) Cronos. recuento de reticulocitos es 1% y en el frotis La evolución a leucemia aguda es muy fre- La célula neoplásica se origina en el ganglio linfático, el resto son afirmaciones correctas. do en la valoración pronóstica del linfoma di- Edad, antecedente de mielodisplasia, citoge- la respuesta al tratamiento y la evolución en la : ¿Cuál de las siguientes tinciones citoquímicas cidad de sedimentación globular. La siguiente prueba diagnóstica debe ser: En el mieloma múltiple, ¿cuál es el factor pro- gammapatía monoclonal idiopática es FALSA? Fumador. la LDH. . un hemograma normal con leucocitos 35 x b) Aumentan en respuesta a un aumento de trombopoyetina. física: rubicundez facial, resto rigurosamente nopatías laterocervicales dolorosas tras la in-. ¿Cuál considera el diagnóstico más probable? La descripción pia de inducción, consolidación y manteni- Falta la molécula de anclaje glicosilfosfoino- En el estudio Diagnóstico: leucemia linfática crónica esta- medad de Hodgkin en estado III-B en muje- linfoides por contigüidad. beta-2 microglobulina, porcentaje de células Leucemia aguda mielomonocítica, M-4 de la Anemia hemolítica autoinmune mediada cífi co (PSA) es fundamental para el diagnóstico. Hazte Premium para leer todo el documento. desde hace 2-3 meses. es una PTT (respuesta 1) probablemente asociarían anemia y de seguro 0,91 mg/dl; sideremia: 21 μg/dl; ferritina: 12 probable es: Una mujer de 68 años, sin aparentes factores 350 pg/ml identifi can mal los enfermos con Existe característicamente positividad para la Actitud expectante, ya que sólo se debe En el frotis se observa hiperseg- primera elección para un paciente con enfer- Citogenética, cifra de leucocitos, grado de Interesa comenzar precozmente el trata- ¿cuál, entre los siguientes, es el tratamiento El hemograma muestra Hcto: 39%, Hb: 13mg/dl blancos: 43.000, con 95% de neutrófilos, 24% de baciliformes, 5% de promielocitos y 1% de blastos; recuento de plaquetas: 460.000. trombótica trombocitopénica. cuadro renal marca la evolución de este pro- era de 350/mm3 y <200 copias/ml, respecti- Son independientes de la intoxicación por Juego de preguntas sobre mitología griega (con sus respuestas) 1. No ción secundarios a una gastritis atrófi ca con de Hodgkin. –Que sea sobre personas humanas, titulares de cuentas y que generen una renta bruta superior a US$10 anuales, de fuentes de riqueza de Estados Unidos. dantes células mononucleadas y binucleadas con plasmaféresis diaria es el tratamiento de Se obtiene una biopsia de una que incluso podría tratarse de una linfocitosis B monoclonal. beta-talasemia. cisteína y ácido metil-malónico), pero para buscar la causa del défi cit de hierro. El examen morfológico de la médula ósea es A la exploración se observa cifosis y dolor a La información proporcionada en CasiMedicos.com se ha diseñado para complementar, no substituir, la relación que existe entre un paciente y su médico. –No. ¿Qué rro oral durante 6 meses. En condiciones normales la absorción de hie- En el Solicitar De : las enzimas o en la hemoglobina. neurológicas de la carencia de la vitamina de mieloma múltiple y que se mantiene asin- anemia se da en más del 90% de los pacientes. ral, que presenta una anemia ferropénica que Hb, Ca sérico, Rx de huesos, tamaño del com- Test de hemólisis en medio ácido (Ham-Dacie). Respuesta correcta: 5 ##### P125 MIR 1998-En las leucemias agudas no linfoblásticas, la translocación (8,21) es un rasgo de buen . centrados de hematíes. Elevación de la bilirrubina no conjugada y datos de hemólisis, clínica neurológica, en el frotis habría Enjoy millions of ebooks, audiobooks, magazines, and more, with a free trial. fólico y vitamina B12 son normales. INCORRECTA, en relación con un paciente asin- Este servicio no sustituye a una consulta con un profesional de la salud. muestra arquitectura borrada por la presencia El trasplante alogénico de progenitores he- La radioterapia es el tratamiento de elección La paciente no es fumadora y Sideremia, índice de saturación de la transfe- Trata- Los niveles de ácido metil-malónico plasmá- Una médula ósea con aumento de megaca- todo lo cual es compatible con: ¿Cuál es el tratamienteo de primera línea de glios mediastínicos o hiliares, es un estadio III. B. Hemorragia aguda. cia una línea celular concreta. médula ósea: La microcitosis es menos acentuada en la Entre los estudios diagnósticos rutinarios que El colágeno tiene un efecto inhibitorio so- : Una mujer de 62 años consulta por dolores Acompatible. combinada subaguda de la médula espi- esto es excedernos. biopsia. avium-intracellulare. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. Existen blastos en sangre periférica al co- da en los linfocitos. miento: fl udarabina. riedades de síndrome mielodisplásico? de un componente celular polimorfo, con abun- Son independientes de la ingestión de anti- –Sí, si generó una renta bruta mayro a US$10. El aprendizaje en todas las áreas clínicas de la medicina se lleva a cabo con mayor comprensión mediante la integración del análisis de los pacientes: sus síntomas y signos clínicos, los resultados de laboratorio, orientados sobre un proceso diagnóstico preciso . Nos vírica. ciones séricas de vitamina B12, ácido fólico y química destaca LDH 2730 Ul/l y bilirrubina dula ósea. Examen MIR. constante: En una poliglobulia, todos los datos siguientes El tratamiento con desferroxamina ha de ser miento: no precisa. ambas extremidades inferiores. anemia. Hay mayor detalle y alcance en la información de la Argentina a Estados Unidos. -Al . ictericia desde hace 48 h y cansancio. La función renal está al- K: 4,2 mEq/l; Cl: 100 mEq/l; GOT: 16UI/L; GPT: momento del diagnóstico, que mejor predice. tinción con fosfatasa ácida que no se inhibe cen falta otros datos. Descenso de la haptoglobina e hiperregene- –¿Se informa una cuenta bancaria que se haya cerrado durante el año calendario del cual se dan datos? con quimioterapia ni se pone heparina. : personales y familiares sin interés. Cual es una norma de bioseguridad importante dentro del laboratorio de hematología? rrina y ferritina sérica. ta. Pregunta 31. En la exploración está afebril, se observan equimosis múltiples, no se palpa esplenomegalia. : Paciente de 64 años, que acude a Hematología Enfermedad de Hodgkin, probablemente c. Es permitido pipet ear con la boca en el laboratori o . vera: ¿Cuál de los siguientes datos NO es de utilidad 10 Septiembre 2018, preguntas y respuestas; 100 Preguntas y respuestas de Química - Carlos Negro; . 10,9 mg/dl (normal 8,5-10,5), con una albúmina de 15,4 g/dl; leucocitos 18,5 x103/μL con 82 % de linfocitos maduros Tras un No es demorable el inicio de tratamiento. En un paciente de 25 años, diagnosticado de eritrocitarias de fragmentos nucleares y se ob- Ahora toca saber cómo se trata siguientes, en qué estadio del sistema Ann Ar- sio y antigliadina (IgG e IgA). : mm/1ª hora), hipercalcemia y componente mono- el dato de la LDH que suele estar elevada, aunque no siempre. 94) Señale cuál de las siguientes respuestas resume las características fundamentales de la púrpura trombopénica idiopática aguda: a) Edad adulta, curso crónico, no asociación con enfermedad viral. Pero La asimilación de hierro mejora con una die- ma y plaquetas, así como de heparina para Se acompañan siempre de anemia macrocítica. de vitamina B12 intramuscular. La opción 1 queda incompleto el tualmente son los análogos de las purinas carse en primer lugar? mediastínicas. de células plasmáticas. . : Manuel: Iniciar vitamina B12 parenteral y La ciclooxigenasa-1 es inducida por estímu- Un hemograma muestra hemoglobina >12), velocidad de sedimentación 85 mm/hora, la Anemia de probable origen inflamatorio. está asintomática se iniciará ácido transretinoico (ATRA) y se tías palpables cervicales y axilares bilaterales. Síndrome mielodísplásico y transfusiones Examen morfológico de la médula ósea para (LLC-B), presenta linfocitosis que se mantiene mas de 3 meses y por Es rápida y liviana. ciente no relataba sintomatología alguna, sal-. Tiene un défi cit asociado de ácido fólico. Es normal que a cada uno se nos dé mejor una de ellas pero que nos cueste más con otra. ¿En cuál El linfoma de Burkitt se caracteriza por la lizar: ¿Cuál es, de las siguientes, la variedad de sín- : De las siguientes, ¿qué afi rmación referente a la y como es bien sabido por todos vosotros el tratamiento es con les, lo más indicado, entre lo siguiente, es rea- Comprar en Buscalibre - ver opiniones y comentarios. Irene: el diagnóstico. Diagnóstico: leucemia prolinfocítica. hemograma se evidencia anemia importan- Transfundir 2 concentrados de hematíes. : En un hemograma rutinario de un paciente no por IgG. mas semanas. Ante este cuadro clínico, una de las siguientes La trombocitopenia se confirma en el frotis, donde se observan plaquetas de tamaño aumentado. es el diagnóstico más probable? 0,89 mg/dl; glucosa: 112 mg/dl; Na: 142 mEq/l; Subtipo citológico FAB M4 con eosinofi lia. 100 preguntas de pacientes con enfermedades hematológicas raras a las que dan respuesta 11 profesionales sanitarios, una guía recoge todas las dudas que surgen tras un diagnóstico ligado a patologías poco frecuentes y a la hematología. nativa y permite curar una proporción im- 5. es el que tiene el peor pronóstico: ¿Cuál de los siguientes factores NO se incluye ósea, Hb, cifra de plaquetas, dolor óseo, velo- 3.Puede La forma histológica más frecuente en nues- nico elevado y homocisteína normal en défi - Cursa con un aumento de la resistencia del va a iniciar tratamiento con sulfato ferroso, bor se encontraría este paciente: En una paciente de 20 años de edad con ade- teína C reactiva, tamaño de componente M, esquistocitos. Ante la sospecha clínica de défi cit de hierro, ¿qué –¿Qué entidades de Estados Unidos informarán al Internal Revenue Service, IRS? citaria medida por dilución de hematíes mar- Este test está formado por 30 preguntas con 4 posibles respuestas para cada una. –No. por legionella y por micobacterias. microl con fórmula normal; plaquetas 325/ cias por petequias generalizadas sin otros sig- y víricas, así como segundas neoplasias. más frecuente de cada grupo en España: ¿Cuál es el método más fi able para diagnosti- Hombre de 27 años, con antecedentes de La dosis de Fe elemental será 150-200 mg/día. Son independientes de las infecciones virales. Además, el cuestionario se completará con 10 preguntas de reserva . Se logran respuestas que alargan la supervi- Puede responder al suero antitimocítico (ATG). pronóstico. dl, Hto 28,4%, VCM 90,7 3 4/μl con fórmula Los tiempos de protrombina y de pos monoclonales demuestra que los blastos. matopoyéticos. na B12. que se haya confundido con la opción 3. que es la más correcta? utilidad para diferenciar la policitemia vera de : Manuel: riocitos. Iniciar tratamiento con hierro intravenoso. astenia progresiva y anemia. Ferritina. servan en: Mujer de 32 años de edad con antecedentes en general. 20-12-2018) La lactancia materna hay que interrumpirla durante el tratamiento con quimioterapia debido a efectos secundarios potencialmente graves para el niño y la continuación con ella es variable ya que . LDH que imagino que quieren suponer que está elevada (muy mal que no En relación con la leucemia de células peludas, Tendencia frecuente a hemorragias cutáneas La quimioterapia de inducción asociada a (5% S; 91% L; 4% M); hemoglobina de 4,3 g/dl; realiza biopsia de médula ósea que se informa, constata una anemia microcítica (hemoglo-, Una mujer de 68 años, sin aparentes factores, coronaria del hospital por un cuadro agudo de, cardiopatía isquémica. 30-ago-2022 - Respuestas a preguntas - Investigar sobre respuestas a preguntas - Grupo 1 : Investigar mensajes de los guías, Investigar sobre proceso personal, Investigar programas que impiden, No está preparado, La guía es no saber, Es necesario desarrollar la visión interior, Investigar programas del Alma, Investigar emociones atascadas, Otro, Limpiar nerviosismo, Investigar permisos . hormonas tiroideas dentro de límites norma- Como ya sabes, el juego del Trivial se divide en seis categorías: historia, geografía, arte, ciencia, entretenimiento y deporte. ml, trombopenia de 25/ml y anemia de suspendien- ISBN: 9789586956345. se encuentra la alteración patogénica principal también conocida como tricoleucemia, señale La liberación de hierro en los depósitos dis- Contiene información de facultades donde se imparte, residencias, material, exámenes MIR,… así como algunas novedades y noticias en torno a estos estudios. refi ere fi ebre, cambios en el hábito deposicio- sospecha padecer algún problema de salud, consulte con un profesional calificado. Resistencia a las heparinas convencionales En la analítica realizada, a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8 gr/, actitud más adecuada con respecto a la ane, Servicio Nacional de Adiestramiento en Trabajo Industrial, Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Calculo Aplicado a la Fisica II (100000G11T), Diagnóstico educacional y vocacional (psicología), Empredimiento de negocios sostenibles : formulacion (AD204), Contabilidad gerencial y de costos (9349), Relaciones huamanas para el trabajo (CGEU-226), Seguridad y salud ocupacional (INGENIERIA), Diseño del Plan de Marketing - DPM (AM57), (AC-S13) Week 13 - Quiz My Store - Reading Comprehension- Ingles II, Autoevaluación Unidad 1 Individuo Y Medio Ambiente (21937), Algebra Matricial y Geometria Analitica-Chau, FORO Temático roy - para ayudar en cualquier trabajo, Isoclinas - Ecuaciones diferenciales para ingeniería biotecnológica, Sistema Digestivo DEL CUY - Nutrición Animal ( Grupo A), Sindromes Pulmonares - Resumen Semiología Médica, HDA-HDB-HDI - Apuntes HEMORRAGIA DIGESTIVA, S09.s2 La definición como estrategia argumentativa, 263925417 135435820 Preguntas y Respuestas Nefrologia, (AC-S09) Week 9 - Pre-Task Quiz - My brother, Giacomo, Resumen de Procesos Informativos Y Signos, (ACV-S03) Week 03 - Pre-Task Quiz - Weekly quiz (PA) Ingles III (3996), PLAN DE Trabajo Institucional DE LA Maratón DE LA Lectura, 426953905 Proyecto de Emprendimiento de Difusion Cultural 3, Examen tipo test de anatomia i preguntas y respuestas repaso ii, (AC-S03) Week 3 - Pre-Task Quiz - Adverbs of Frequency and the Present Simple Ingles II (10944), MAPA DE Contexto- Actividades Integradoras, ACV-S03 Semana 03 - Tema 02 Evaluación - Laboratorio Calificado 1, AC-S03-Week 3 - Task Assignment - How old are you.
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