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tuberculosis cuidados y prevención

Las nuevas orientaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ayudarán a acelerar los esfuerzos de los países para impedir que las personas infectadas por la tuberculosis (TB) … La tuberculosis puede transmitirse en casi cualquier entorno. Cadena Amazónica de Prensa Noticias del Perú, Mundo , Ucayali, San Martín y Loreto. Se ha editado una guía nacional sobre tuberculosis en la que el Grupo de … El consumo de tabaco es muy perjudicial para la tuberculosis ya que, si se fuma cuando se padece esta enfermedad, la curación es mucho más complicada, se sigue expectorando durante mucho más tiempo y, al durar más, se eleva el riesgo de contagio de otras personas. Mantener una alimentación balanceada priorizando proteínas, principalmente, carnes rojas, pollo y pescado. Tratar este tipo de tuberculosis es más difícil, pues requiere más tiempo y es necesario recurrir a los denominados fármacos de segunda línea, que son más agresivos.Joan Caylá, jefe del Servicio de Epidemiología de la Agencia de Salud Pública de Barcelona, explica que la tuberculosis resistente supone una complicación para los pacientes “porque la pauta de tratamiento se alargará y el riesgo de efectos secundarios también aumentará. Esta variedad se conoce como infección primaria y afecta especialmente a los niños del continente africano. La BCG es actualmente la única vacuna autorizada contra la tuberculosis, y se utiliza desde 1921. Disfruta al máximo el contenido de EL TIEMPO DIGITAL de forma ilimitada. Un lugar exclusivo, donde podrás seguir tus temas favoritos . La TBC se transmite de persona a persona a través del aire. – Evitar salir de casa si no es necesario. NOTA: Sólo solicitamos su dirección de correo electrónico para que la persona a la que recomiende la página sepa que usted quería que la viera, y que no es correo basura. Por ello es importante el uso adecuado de las mascarillas quirúrgicas en un paciente sintomático respiratorio con sospecha de TBC”, añade la especialista. “Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen un riesgo de entre un 5 y un 15 por ciento de enfermar de tuberculosis a lo largo de la vida. Para prevenir la tuberculosis resistente, Caylá destaca la importancia de prescribir pautas de tratamiento correctas y de asegurarse de su cumplimiento. Pulmonar. “La tuberculosis es una enfermedad bacteriana infecciosa producida por el Mycobacterium tuberculosis, también conocido como bacilo de Koch. La manera más rapida para ponerte al día. Se pueden tomar las siguientes medidas para reducir el riesgo de exposición: CHFS-OverviewEl programa estatal de prevención de la tuberculosis tiene como objetivo eliminar la tuberculosis como problema de salud pública mediante la coordinación y el enfoque de las actividades de control de la enfermedad en tres objetivos principales:Los empleados del Estado, los empleados de los departamentos de salud locales y los proveedores de atención médica privados llevan a cabo actividades de control de la tuberculosis. – No tener contacto con … En ciertos casos también  puede ser necesario realizar una biopsia del hígado, de algún ganglio linfático o de los pulmones y de la membrana que los rodea (pleura) para confirmar el diagnóstico. En algunos casos, la tuberculosis puede afectar diferentes partes del cuerpo como: Existen diferentes síntomas ante la tuberculosis. Es una enfermedad prevenible y curable que se transmite de persona a persona a través del aire. Bajo tratamiento, los síntomas suelen mejoran en 2 a 3 semanas y la persona puede curarse entre los 6 y 12 meses. “Se deben tomar medidas adecuadas de protección, más aún en esta etapa de pandemia. Excelente guía clínica respecto al riesgo de transmisión de la tuberculosis en el medio sanitario y su prevención, que refleja la opinión de los Centres for Control Disease and Prevention de los EEUU. Escalofríos, … Más del 95% de los casos y las muertes se … Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. Aunque en la actualidad no existe una forma segura de prevenir por completo la propagación de la tuberculosis, hay una serie de medidas que pueden aplicarse para … Basta con que una persona inhale unos pocos para quedar infectada”, señala la OMS y calcula que una cuarta parte de la población mundial tiene tuberculosis latente, término que se aplica a quienes han sido infectados pero todavía no han enfermado. Además, en personas sanas la infección puede presentar síntomas leves, dado que su sistema inmunitario forma una barrera evitando la transmisión del bacilo. Sin embargo, algunos niños tienen falsos resultados negativos. 7.3 Llenado de la tarjeta de registro y control de caso de tuberculosis 7.4 Uso del tarjetero 7.5 Adherencia al tratamiento 7.6 Orientación y consejería en el cuidado con enfoque humanístico Capítulo VIII. Principales soluciones para abordar la pérdida de cabello en las mujeres, Cómo cuidar tus piernas si tienes varices, También tienen más riesgo las personas con un, Temperatura corporal que oscila entre los. Se trata de una enfermedad infecciosa causada por el Mycobacterium tuberculosis, bacteria que afecta, sobre todo, a los pulmones. – Utilizar doble mascarilla, sobre todo si se trata de las mascarillas quirúrgicas. Sin embargo, la pandemia de Covid-19 ha provocado una crisis económica y sanitaria de tal calibre que ha dejado prácticamente sin recursos numerosos planes de salud, entre ellos los encaminados a acabar con la tuberculosis. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis aún es una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo y las cifras son alarmantes, con casi 4 mil personas fallecidas y alrededor de 28 mil contagiados diariamente a nivel mundial. Esto puede hacerse mediante la concienciación sobre la TB, para que las personas con síntomas de TB sepan que deben buscar ayuda. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que una cuarta parte de la población mundial está infectada por el bacilo de la tuberculosis, lo que significa que tienen la bacteria en su organismo pero no han enfermado ni pueden transmitir la infección. "Después de años con unas cifras de tuberculosis bastante superiores a las de países de nuestro entorno más cercano económico, cultural y social, ahora tenemos una baja incidencia", comenta Javier García Pérez, neumólogo del Hospital Universitario de La Princesa, de Madrid. 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El conocimiento y la aplicación estricta de los protocolos de bioseguridad son determinantes en todas las situaciones y lugares; por ello los autores del presente trabajo se propusieron caracterizar las medidas de bioseguridad para la prevención de la tuberculosis, en forma resumida y estructurada, como un material de consulta para los colaboradores de la … Iquitos: Jorge Arias Sandoval Esto ocurre cuando la persona tose, escupe, estornuda o expulsa de alguna forma las bacterias. DOI: 10.1016/j.medcli.2015.06.018. Susan Santillán, neumóloga de Sisol Salud, comenta que los principales síntomas son tos por más de 15 días, esputo (en ocasiones acompañado por rasgos o coágulos de sangre), fiebre (38 °C o más) y dolor en la región toráxica. En Espaa, los datos ms recientes en relacin con la incidencia, son los publicados por el Instituto Carlos III … "Afortunadamente, no es muy infecciosa", afirma Raúl Rivas, profesor de Microbiología del Departamento de Microbiología y Genética de la Universidad de Salamanca. En los pacientes cuya enfermedad está causada por cepas de bacterias resistentes se administran antibióticos de segunda elección, como las fluoroquinolonas que, según el profesor de Microbiología de la Universidad de Salamanca, "son muy activas contra la tuberculosis, pero también están apareciendo resistencias frente a ellas". ¡elígelos! No obstante, también puede afectar a los órganos de prácticamente cualquier sistema del cuerpo: ganglios linfáticos, sistema nervioso central, huesos y articulaciones, tracto genitourinario, abdomen... Cuando los bacilos entran en el organismo, se extienden y desencadena la respuesta inmune del huésped, que puede demostrarse mediante la prueba de la tuberculina o de Mantoux. La eliminación de la fuente de infección. Tuberculosis. Pero también puede atacar otras partes del cuerpo, incluyendo riñones, la … Registro: 1er Foro Latinoamericano “Prevención y Control de la Tuberculosis” CONVERSATORIO REGIONAL Tuberculosis: Reacciones Adversas, … Am J Med 1974; 57: 466-75. Salas P. Horcado Chamizo García. Los médicos pueden sospechar tuberculosis basándose en síntomas como fiebre, tos que dura más de 2-3 semanas, sudores nocturnos, pérdida de peso, tos que produce sangre, dolor en el pecho y dificultad para respirar. Todos los recién nacidos deben recibirla. En cambio, se habla de tuberculosis extensamente resistente cuando, además de ser multirresistente, hay resistencias a quinolinas y a un fármaco inyectable de segunda línea.Asimismo afirma que las causas de la tuberculosis resistente pueden depender del sistema sanitario y de los pacientes. ESQUEMA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENCIÓN TUBERCULOSIS ALUMNO: VÁZQUEZ RODRÍGUEZ JOSELIHN SEGUNDO AÑO GRUPO: ESPECÍFICOS: Tos intensa que dura 3 semanas o más. Guía para la prevención y control de la tuberculosis en el personal sanitario. En cambio, las personas inmunodeprimidas, por ejemplo las que padecen VIH, desnutrición o diabetes, y los consumidores de tabaco, corren un riesgo mucho mayor de enfermar”, aclara la entidad.Los especialistas de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) indican que la tuberculosis produce la muerte a la mitad de los que no se tratan. Gracias por su interés en difundir la Sociedad Respiratoria Europea. Si el paciente es adicto a la heroína, las complicaciones pueden dificultar la curación de la tuberculosis y empeorar la enfermedad. La tuberculosis (TB) es una enfermedad bacteriana que generalmente ataca los pulmones. También se deben controlar todos los contactos que tiene la persona con tuberculosis. En el 2016, 10,4 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,7 millones murieron por esta enfermedad (entre ellos, 0,4 millones de personas con VIH). En el curso, que se enmarca dentro de una estrategia de actualización y capacitación permanente de los servicios de atención llevada adelante por de la cartera sanitaria nacional, se trabajó además sobre diversos aspectos de la coinfección de tuberculosis y VIH en niños, niñas, y adolescentes; la prevención de la enfermedad en el ámbito escolar; y su abordaje en el … Si se está en embarazo se debe recibir el tratamiento, ya que esta enfermedad puede afectar al bebé y en estos casos se formulan medicamentos especiales. Sabemos que te gusta estar siempre informado. En 2012, 8,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por esta causa. Para las personas que conviven con estas personas, el riesgo es contagiarse con una forma de tuberculosis muy complicada”. Vacaciones útiles: cuáles son los beneficios. 18. Se pueden tomar las siguientes medidas para reducir el riesgo de exposición: El ECDC y la Sociedad Respiratoria Europea (ERS) han desarrollado las Normas de la Unión Europea para la Atención a la Tuberculosis (ESTC). Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. La prevención es la clave para evitar algún tipo de complicación y, aunque parezca exagerado, es importante redoblar las medidas de bioseguridad que ya conocemos”, indicó el epidemiólogo. Más información. Evalúe sus síntomas y comparta el resultado con un especialista. Señala que en los casos de TBC sensible el tratamiento tendrá una duración de 6 meses solo con medicación oral, mientras que en los casos más avanzados puede durar entre 18 meses y 2 años, incluyendo medicación oral e inyectables. Los síntomas más frecuentes de la tuberculosis son: No obstante, en ocasiones no aparece ningún síntoma. Sudores nocturnos. Se ha comprobado que cuando se cuenta con el apoyo de familiares y amigos es más frecuente que se cumpla el tratamiento en su totalidad. Resumen. Las normas también abordan la atención a las personas con mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Prevención. Generalmente, si la infección latente avanza a enfermedad suele impicar a los pulmones y es transmisible en esta forma. MAPFRE © 2022 Todos los derechos reservados, TBC: síntomas, tratamiento y prevención, Osteoporosis: factores de riesgo y consejos para prevenirlo, Guía para realizar un autoexamen de mamas de manera segura, 16 mitos y verdades sobre tu alimentación, Cláusula de consentimiento de tratamiento de datos personales, Política Corporativa de Privacidad y Tratamiento De Datos Personales, Atención de Requerimientos (Consultas y Solicitudes), Información Pública – Mercado de Valores. El experto señala que en los últimos cuatro años ha habido 1.587 casos menos de tuberculosis en España, lo que hace que esta enfermedad constituya un reto científico para mejorar los tratamientos, el diagnóstico y la prevención. Tuberculosis: mitos, realidades, cuidados y prevención Puede … Puede propagarse en lugares como el hogar o el lugar de trabajo. Según el Ministerio de Salud en el año 2012, reportó que Tel/Fax: (5411) 4981 7777 El epidemiólogo manifiesta que se deben prescribir siempre las pautas de tratamiento estándar en los casos iniciales de tuberculosis en los que no se sospechen resistencias. Los síntomas más habituales son: Fiebre. Pero una vez que se diagnostica la tuberculosis y se inicia el tratamiento, la mayoría de los pacientes dejan de ser infecciosos tras sólo dos semanas de tomar la medicación. Según el Ministerio de Salud, para el año 2014 se reportaron al Sistema de Vigilancia en Salud Pública 12.720 casos de esta enfermedad, aunque se presume que al menos 3.000 personas con la enfermedad todavía no han sido diagnosticadas. Ministerio de Salud de Chile, 2005. El tratamiento preventivo de la tuberculosis (TPT) consiste en un curso de uno o más medicamentos antituberculosos administrados con la intención de prevenir el desarrollo de la … Como ocurre con todas las enfermedades, la prevención de la tuberculosis es siempre mejor que la cura. Los síntomas incluyen tos productiva, fiebre, pérdida de peso y malestar general. Una sección exclusiva donde podras seguir tus temas. 2.- Riley R L. Airborne infection. Peluffo) 3932 (C1202ABB) ¿Comer de noche engorda? Lima, Perú. 1 Índice de Temas 1 - Presentación 2- Índice de temas 3- Definiciones 5- Transmisión 6- Síntomas y Tratamientos 8- Régimen alimentario 9- Prevención 10. Cuando la tuberculosis ocurre en sistemas de órganos distintos de los pulmones, se denomina tuberculosis extrapulmonar. ¿Cómo se trata el VPH y cómo se previene? TUBERCULOSIS PREVENCIÓN DE LA TUBERCULOSIS PREVENCIÓN PRIMARIA. Algunos de ellos son muy caros y, lamentablemente, en muchos países no están disponibles”.Caylá detalla que, en ocasiones, se produce tuberculosis resistente a los fármacos cuando las bacterias “ya no son sensibles a uno o más medicamentos de los que se usan para tratar esta vieja enfermedad”.Puede haber varios grados de resistencias. … *Debe aceptar los Términos, Condiciones y Políticas. Descubre en esta nota todo lo que necesitas saber sobre la osteoporosis y los consejos adecuados para prevenirlo. Escalofríos. En los centros sanitarios, la propagación de la tuberculosis se reduce mediante el uso de máscaras protectoras, sistemas de ventilación, manteniendo a los pacientes potencialmente infecciosos separados de los demás, y el examen regular de los trabajadores sanitarios para detectar la tuberculosis. La Tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa que afecta principalmente a los pulmones, pero puede comprometer cualquier órgano. Cuidados antes y despues de una liposuccion, Cuidados despues de un desgarro de retina. Sin embargo, gracias a nuestro sistema inmunológico, 9 de cada 10 personas no llegan a desarrollar la enfermedad. Destaca que los pacientes con TBC y los inmunosuprimidos –como portadores de VIH, diabéticos o personas con alguna otra enfermedad pulmonar crónica (EPOC y EPID)– son más susceptibles a la infección viral por covid-19. Eso, en otras palabras, representó salvar aproximadamente 135.000 vidas en el país.PURIFICACIÓN LEÓNEFE REPORTAJES@SaludET. Cuidados y recomendaciones de Enfermeria. La OMS y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos explican cómo funciona esta enfermedad y cómo prevenirla. “Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. También es conveniente recomendar a las personas del entorno que se realicen pruebas diagnósticas para averiguar si tienen la enfermedad, de forma latente o activa. – Utilizar doble mascarilla, sobre todo si se trata de las mascarillas quirúrgicas. No solo para evitar el contagio de la covid-19, sino para además evitar probabilidades de transmitir la enfermedad. De hecho, el ganado también puede padecer tuberculosis y transmitir la bacteria a los humanos. Como ocurre con todas las enfermedades, la prevención de la tuberculosis es siempre mejor que la cura. Sin embargo, es más probable que la TB se transmita en los centros sanitarios cuando los trabajadores sanitarios y los pacientes entran en contacto con personas que tienen una enfermedad tuberculosa insospechada, que no están recibiendo el tratamiento adecuado y que no han sido aisladas de los demás. * COP $900 / mes durante los dos primeros meses. Fatiga. En 1993 la Comisión de Expertos sobre Tuberculosis en Navarra elaboró unas normas de actuación para la prevención y control de la tuberculosis que sin duda han contribuido a reducir considerablemente la incidencia de tuberculosis en los últimos años 1.La tasa de incidencia de tuberculosis respiratoria en Navarra en 2005 fue de 10,4 casos/100.000 … Encuentra la validación de El Cazamentiras al final de la noticia. En ciertos casos -principalmente, cuando existe un riesgo muy alto de desarrollar la enfermedad- se administra durante varios meses una combinación de rifampicina e isoniacida para tratar la infección latente. 1.-. La tuberculosis no es una enfermedad hereditaria. ¿Cómo se transmite el VIH y cómo se previene? Los campos obligatorios están marcados con *. Valenzuela M T. Recomendaciones para la prevención y control de la tuberculosis en el personal de salud. En estos pacientes, la duración del tratamiento es considerablemente más prolongada. Si no hacemos un ejercicio de concienciación y le explicamos que hay muchos bacilos que están durmientes, acaba dejándolo", apunta García Pérez. Durante el primer mes de tratamiento se recomienda que personas con defensas bajas o niños menores de cinco años no estén en contacto con el enfermo. El tratamiento se realiza con 4 antibióticos durante varios meses. Las bacterias que la causan se vuelven resistentes a los medicamentos. Si la persona tiene alguna enfermedad del sistema inmunológico, debe tratarse también esa enfermedad. Uno de los factores más importantes a tener en cuenta a la hora de detectar si se trata de un caso de tuberculosis es la duración de los síntomas. Población: La población sujeta de estudio estuvo constituido por pacientes de 15 años a 75 años con Diagnóstico de tuberculosis que viene recibiendo el tratamiento constituido por varones y mujeres correspondiente en la Estrategia Sanitaria de prevención y control de la Tuberculosis en el Centro de Salud “ Moscoso Puello” del Distrito nacional, santo domingo centro durante … Los más comunes son: Tos por más de 15 días. La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más antiguas y conocidas de la humanidad. Recomendaciones. Está claro que el incremento del número de gente pobre y malnutrida que padece situaciones de hacinamiento y falta de higiene facilita la transmisión de la tuberculosis. Ya lo sabes, si consideras tener alguno de los síntomas acude de inmediato al médico. "Muchas veces, cuando un paciente tiene síntomas de tuberculosis, lo empezamos a tratar y en 15 o 20 días ya se encuentra mejor. Ucayali: Patricia Arias de Lozada A los niños cuyas madres les ha dado positivo en la prueba de tuberculina también se les practica este análisis. ¿Cómo se previene la tuberculosis y cómo se trata? Pérdida de apetito y peso. ¡Cuidado con las estafas y fraudes online! Desde el jueves 12 los buses del corredor Amarillo llegarán al Callao, Juan Pablo Varillas imparable está a un paso del cuadro principal del Abierto de Australia, Cajamarca espera recibir más de 20,000 turistas para actividades del tradicional carnaval, Congreso: Comisión Permanente verá hoy denuncia constitucional contra Pedro Castillo, Conozca los museos de la Catedral de Lima y el Palacio Arzobispal, Elecciones Generales 2021: candidatos presidenciales. La tuberculosis (TBC) es una de las 10 principales causas de mortalidad en los países de bajos recursos económicos, a pesar de que se puede prevenir y tratar. Ya puedes ver los últimos contenidos de EL TIEMPO en tu bandeja de entrada. En todo el mundo, la tuberculosis es la decimotercera causa de muerte y la enfermedad infecciosa más mortífera por detrás de la COVID-19 (por encima del VIH/Sida). 16. realizar actividades educativas e infor-mativas de tB en el Servicio de Salud o en la comunidad. Actualizado a: Viernes, 25 Junio, 2021 11:09:18. Joan Caylá, exjefe del Servicio de Epidemiología de la Agencia de Salud Pública de Barcelona destaca al respecto que “la efectividad de la vacuna es muy limitada y no llega a niveles de prevención epidemiológica como los logrados, por ejemplo, con el sarampión”, por lo que destaca que “la prevención pasa por crear estrategias de programas de control de contactos de las personas infectadas”, aunque admite que estas medidas suponen “la elaboración de estrategias muy costosas a nivel comunitario y el empleo de muchos recursos, lo que hace muy complicada la prevención en países pobres”. La enfermedad es curable el 99 % de las veces pero el secreto para que esto suceda radica en el cumplimiento total del tratamiento. Es primordial realizar ejercicios acordes a nuestras capacidades. Asimismo, consumir legumbres como frijoles, … Sudoraciones nocturnas. Los efectos que causa la sustancia (anemia, pérdida de peso, insomnio) y los hábitos de los consumidores, así como el desarrollo de infecciones ligadas a las condiciones higiénicas del consumo, harán que la curación sea más complicada. Cuando el diagnóstico sea positivo, lo más recomendable es seguir de forma correcta el tratamiento recetado por el especialista. ¿Qué es la tuberculosis y cómo se transmite? No todas las personas infectadas por la bacteria enferman; de ahí que se suela diferenciar entre infección y enfermedad (o bien entre tuberculosis latente y tuberculosis activa). Estas normas están adaptadas a los entornos de la UE/EEE y están en consonancia con los principios y orientaciones internacionales aceptados que se recogen en las Normas Internacionales para la Atención a la Tuberculosis y en el Compendio de Directrices y Normas Asociadas sobre la Tuberculosis de la OMS. motor.com.co - novedades del sector automotriz, abcdelbebe.com - toda la información para padres, loencontraste.com - consulte antes de comprar, citytv.com.co - videos de entretenimiento, guiaacademica.com - carreras profesionales, Política de Tratamiento de Datos de CASA EDITORIAL EL TIEMPO S.A. Aquí también puedes encontrar "Mis Noticias" y seguir los temas que elegiste en la APP. El personal de las agencias locales de salud está potencialmente expuesto a la tuberculosis durante las actividades de gestión de casos, como la terapia directamente observada, o cuando hay personas con tuberculosis pulmonar no reconocida en las instalaciones de la agencia. Es decir, si un paciente sintomático respiratorio tose, aeroliza las pequeñas gotículas que contienen a los bacilos tuberculosos contaminando a las personas que se encuentran en su entorno. Cuando el niño goza de buena salud la enfermedad puede cursar con alteraciones locales en los pulmones y ganglios. El personal de salud pública a nivel estatal se encarga de la planificación, ejecución y evaluación del programa, de las normas de rendimiento del programa, de la asistencia técnica y de la consulta, incluidos los rayos X, la enfermería, la medicina, el apoyo estadístico administrativo y financiero, la formación y la vigilancia de la enfermedad. Pág. Sigue tus temas favoritos en un lugar exclusivo para ti. Estas medidas de control consisten en las siguientes actividades: El segundo nivel de la jerarquía es el uso de controles ambientales para evitar la propagación y reducir la concentración de núcleos de gotas infecciosas. Prohibida su reproducción total o parcial, así como su traducción a cualquier idioma sin autorización escrita de su titular. Heidi Albert 1Foundation for Innovative New Diagnostics, Ciudad del Cabo, SudáfricaRuvandhi R. Nathavitharana 2División de Enfermedades Infecciosas, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA, USAClaudia M. Denkinger 3Foundation for Innovative New Diagnostics, Ginebra, SuizaChris Isaacs 3Foundation for Innovative New Diagnostics, Ginebra, SuizaCatharina C. Boehme 3Foundation for Innovative New Diagnostics, Ginebra, Suiza. enfermedad renal crónica, hepatopatopatías crónicas y en el paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Un paciente de tuberculosis tiene que alimentarse bien (llevando una dieta variada y equilibrada que aporte los nutrientes y la energía suficientes y que sirva para reforzar el sistema inmunológico), dormir lo suficiente y evitar malos hábitos como el alcoholismo, el tabaquismo y el consumo de drogas, especialmente la heroína. El objetivo de este artículo es recorrer los aspectos más … Sin embargo, es importante recordar que es una enfermedad prevenible y curable. … 1. Es producida por el gérmen bacilo de KOCH. Cartilla: Alto al TBC- Pulmonar, Prevención Terciaria Población a la que va dirigida: Familias del Barrio La Paz, Floridablanca , Santander, Colombia. Estos son los principales factores de riesgo relacionados con la tuberculosis: La transmisión por vía alimentaria no es frecuente, aunque la leche no pasteurizada puede ser fuente de contagio en los países en los que la incidencia de tuberculosis es más alta. – No tener contacto con familiares o personas que vivan fuera de casa. Dolor en … Dirección general de salud de las personas. – No tener contacto con familiares o personas que vivan fuera de casa. Se estima que … Mantener un estilo de vida saludable mediante una dieta balanceada. Para evitar la infección por el bacilo de la TB en la población expuesta se debe realizar actividades que permitan: a. Es importante que conozcas cómo se previene la tuberculosis y qué hacer si alguien cercano padece esta enfermedad. Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico, el Tratamiento y la Prevención de la Tuberculosis. Es fundamental mantener una buena ventilación en los lugares de alta concentración de personas. Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina Esto quiere decir que las bacterias pueden propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. Se asignan fondos a los departamentos de salud locales designados para que actúen como organismos locales principales del programa de control de la tuberculosis. Existen diferentes síntomas ante la tuberculosis. A diferencia de lo que sucede con otros agentes patógenos más contagiosos, como el coronavirus causante de la Covid-19, la transmisión del bacilo de la tuberculosis requiere un contacto muy estrecho y prolongado en el tiempo. Recomendaciones. Debilidad y cansancio constante. Cuando quieras, cambia los temas que elegiste. Crea una cuenta y podrás disfrutar nuestro contenido desde cualquier dispositivo. En los niños, si son menores de cinco años, en especial aquellos que no han. DEFINICIÓN De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis aún es una de las enfermedades infecciosas más mortales del mundo y las cifras son alarmantes, con casi 4 mil personas fallecidas y alrededor de 28 mil contagiados diariamente a nivel mundial. La vacuna antituberculosa (BCG) es una cepa atenuada de la bacteria Mycobacterium bovis viva que se utiliza en muchas partes del mundo. Además, en personas sanas la infección puede presentar síntomas leves, dado que su sistema inmunitario forma una barrera evitando la transmisión del bacilo. En la actualidad, la vacuna BCG no se incluye en el calendario sistemático de vacunación de ninguna comunidad autónoma en España, ya que el único territorio que la administraba, el País Vasco, la retiró del calendario de vacunación rutinario en enero de 2013. La tuberculosis es una enfermedad de transmisión aérea causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente a los pulmones pero también puede afectar a otros órganos. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Las normas están disponibles en todas las lenguas oficiales de la UE/EEE y se actualizan periódicamente a medida que se dispone de nuevas pruebas científicas. – Evitar salir de casa si no es necesario. El presente documento fortalece y actualiza el manejo programático de la tuberculosis en los aspectos de promoción, prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, incorporando innovaciones, desarrollados a partir de las investigaciones realizadas a nivel nacional e internacional. Definición. Asimismo, no está recomendada a personas adultas que vayan a trasladarse a zonas de alto riesgo, pues tampoco se ha demostrado su eficacia en este campo. Sin embargo, puede curarse en seis o nueves meses si es que el paciente sigue el tratamiento de manera estricta. Se trata de medidas de gestión destinadas a reducir el riesgo o la exposición a personas con TB infecciosa. Tratamiento. Con un estudio muy sencillo en donde se analiza la expectoración. ¿Que son las infecciones de transmisión sexual? Tuberculosis: acciones de tratamiento y control de focos que realiza los profesionales de la enfermería en la comunidad. Si sufres de tos por más de 15 días acude al médico. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Cadena Amázonica de Prensa con presencia en los departamentos de Amazonas, Ucayali, Loreto San Martín y Huanuco La tuberculosis o TBC, Es una infección de origen bacteriológico que ataca los pulmones y otras partes del cuerpo. Es por eso que el paciente que está en tratamiento puede continuar con su vida diaria, solo que deberá tapar su boca con un pañuelo o un tapabocas cuando tosa o estornude. 2. El uso de equipos de protección respiratoria puede reducir aún más el riesgo de exposición de los trabajadores sanitarios a los núcleos de gotitas infecciosas que han sido expulsados al aire desde un paciente con tuberculosis infecciosa. “La tuberculosis es una de las diez principales causas de mortalidad en el mundo”, destaca la Organización Mundial de la Salud (OMS). A las 72 horas de su administración se valora la reacción local generada. Los pacientes deben ser muy estrictos con el tratamiento. Ley de Ordenación del Sistema de Salud de Castilla y León : Ley 8/2010, de 30 de agosto. Mucho se habla de la tuberculosis, pero, lo cierto, es que no todo el mundo sabe qué es, cómo puede afectar y, sobre todo, qué se puede hacer para prevenirla.En este … Las personas infectadas por la tuberculosis no se sienten enfermas, no tienen síntomas y no son contagiosas, a menos que su infección se convierta en una enfermedad tuberculosa activa. En todos los entornos sanitarios, especialmente en aquellos en los que las personas tienen un alto riesgo de exposición a la tuberculosis, deben desarrollarse políticas y procedimientos para el control de la tuberculosis, revisarse periódicamente y evaluarse su eficacia para determinar las acciones necesarias para minimizar el riesgo de transmisión de la tuberculosis. Según las estimaciones de la OMS, en 2019 enfermaron de tuberculosis 10 millones de personas en todo el mundo: 5,6 millones de hombres, 3,2 millones de mujeres y 1,2 millones de niños. 860.001.022-7 . ¡Suscríbete ya! Tuberculosis extrapulmonar: Tuberculosis miliar (por diseminación hematógena): se … Caso contrario, la recaída podría ser mortal. La tuberculosis tiene cura. Asimismo, sudoración nocturna y pérdida de peso; a diferencia del covid-19, la tuberculosis no presenta pérdida de gusto ni del olfato. La Tuberculosis Bovina es una enfermedad infectocontagiosa de curso crónico, producida por bacterias del género Mycobacterium, específicamente la especie bovis, estas especies guardan una estrecha relación como las bacterias causantes de la tuberculosis humana y aviar.Es una enfermedad muy importante en salud pública y una zoonosis de alto riesgo de salud … Cuidados de enfermería a personas afectadas con tuberculosis pulmonar asistentes a la estrategia sanitaria de prevención y control de tuberculosis. Fundación Huésped adhiere a los principios de lenguaje inclusivo. Esta … La tuberculosis es una infección crónica progresiva por micobacterias, a menudo con un período latente asintomático después de la infección inicial. Esta enfermedad es causada … Ciertas circunstancias favorecen que la bacteria pueda diseminarse​: Existen algunos síntomas que pueden hacer sospechar su presencia: Cuando estos síntomas están presentes lo mejor es consultar con el médico​, quien por medio del examen clínico verificará el estado de los pulmones y solicitará la realización de una baciloscopia para constatar el diagnóstico. COPYRIGHT © 2022 EL TIEMPO Casa Editorial NIT. Prevención primaria. – Mantener una alimentación balanceada priorizando proteínas, principalmente, carnes rojas, pollo y pescado. Una sección exclusiva donde podrás seguir tus temas. A las embarazadas se les practica sistemáticamente una prueba cutánea para detectar la presencia de tuberculosis (prueba de tuberculina). Conócela haciendo clic aquí. FOTO: Difusión, Presidente Francisco Sagasti promulga modificación de Ley contra la trata de personas ?? 3.- Tam C ... Subsecretaría de Salud Pública y División de Prevención y Control de Enfermedades. El Mycobacterium tuberculosis se transmite en partículas aéreas denominadas núcleos de gotas que se expulsan cuando las personas con tuberculosis pulmonar o laríngea tosen, estornudan, gritan o cantan. Debe administrarse sólo una vez, ya que no está probada la eficacia de la revacunación. Obtenga más información sobre los factores de riesgo de la tuberculosis. El especialista recuerda que para prevenir esta enfermedad es importante que a los recién nacidos se les coloque la vacuna correspondiente, que nos cubramos al toser o estornudar y que realicemos el lavado de manos constante y correctamente. La tuberculosis afecta con mayor frecuencia los pulmones. Los controles administrativos constituyen el primer y más importante nivel de la jerarquía. Una persona con tuberculosis infecciosa puede infectar a otras 10-15 personas al año. Jose Arias Padilla. La tuberculosis pulmonar (TB) es contagiosa. CHFS-OverviewEl programa estatal de prevención de la tuberculosis tiene como objetivo eliminar la tuberculosis como … 30 + 1 : 30 proyectos y un marco para avanzar en calidad en el sistema público de salud en Castilla y … info@huesped.org.ar, Articulación con otras organizaciones y gobierno, Estrategias innovadoras para el acceso a la salud. Esta prueba consiste en la administración intradérmica, en la cara anterior del brazo, de un derivado proteínico del bacilo. Principalesmedidas preventivas. ¿Cómo usar correctamente el bloqueador solar? Agente causal. Vivir en hacinamiento, donde el contacto con el enfermo es más íntimo. Sigue los consejos de esta guía para que puedas realizar un autoexamen de mamas sin problemas. En los centros sanitarios, la propagación de la tuberculosis se reduce mediante el uso de máscaras protectoras, sistemas de ventilación, manteniendo a los pacientes potencialmente infecciosos separados de los demás, y el examen periódico de los trabajadores sanitarios para detectar la tuberculosis. – Evitar salir de casa si no es necesario. Cuando los médicos sospechan tuberculosis, las primeras pruebas que se llevan a cabo son. Las agencias locales de salud deben establecer programas de control de la infección por TB que incluyan medidas de protección administrativa y respiratoria para ayudar a prevenir la transmisión de la TB entre el personal y los visitantes. El último estudio en Perú de vigilancia epidemiológica de tuberculosis, hecho en el 2018, arrojó 170,303 casos positivos, siendo Lima y Callo los lugares de más alta incidencia de enfermos, seguido de Loreto, Ica, Madre de Dios y Ucayali. La Dra. Los primeros días el paciente no debe compartir habitación, tiene que ventilarla a menudo y no permanecer en espacios públicos cerrados.Deben recibir tratamiento y terminar todos sus medicamentos de manera exacta.Si dejan de tomarlos antes de lo previsto, puede volver a enfermar. Bibliografía. Impresionante: Jesús María tiene modelo de ecoparque hecho con residuos, Radiación ultravioleta será extremadamente alta este verano, Vacaciones útiles en parques zonales son económicas, Covid-19: conoce en qué locales de Lima y Callao están vacunando, Minam impulsa normas para actuar con inmediatez ante desastres ambientales, Egresadas de Biotecnología estudian técnica para la detección temprana del cáncer gástrico, Educación cívica vuelve a colegios y también capacitarán en programación, Ejecutivo designa a directora ejecutiva de la Autoridad para Reconstrucción con Cambios, Gobierno oficializa duelo nacional para hoy por fallecidos en Puno, ¡Atención! urge un sistema adecuado en la prevención y control de la enfermedad en la población y en ese sentido el país enfrenta una serie de desafíos, entre otros, ... ción de actividades de prevención y con-trol de la tuberculosis en la comunidad. El profesional del cuidado de la salud toma una muestra de sangre para analizarla en un laboratorio en busca de la bacteria de la tuberculosis. Búsqueda laboral: Analista Jr de Eventos – Desarrollo Institucional, Búsqueda laboral: Especialista de Compensaciones, Beneficios y Organización, Búsqueda laboral: Human Resources Business Partner (HRBP), Un proyecto de investigación de Fundación Huésped será parte de Women RISE, Finalizó una nueva edición del Taller de Fortalecimiento para Promoción de la Salud y DDHH trans, Derechos Humanos y Sida – Guía para promotores comunitarios, Programa de Prevención del VIH/SIDA dirigido a Población Migrante en Situación de Vulnerabilidad, Estrategias de promoción de la salud sexual y reproductiva y prevención del VIH/SIDA en jóvenes. Tratamiento puede durar entre 6 meses y 2 años, dependiendo de la complejidad de cada … Por ello es importante el uso adecuado de las mascarillas quirúrgicas en un paciente sintomático respiratorio con sospecha de TBC”, añade la especialista. Tos productiva. La radiografía del tórax suele mostrar si los pulmones están infectados. Hay muchas tuberculosis que debutan con expectoración hemoptoica (expulsión de sangre en la tos), lo que puede llegar a asustar al paciente; hay que tener en cuenta que este síntoma también puede ser provocado por un resfriado, el tabaco o por otras enfermedades graves como el cáncer. Cabe resaltar que el 24 de marzo se celebró el Día Mundial de la Tuberculosis, para conmemorar la fecha en que el Dr. Robert Koch anunció el descubrimiento de la bacteria que provoca la TBC, lo que facilitó su diagnóstico y curación, salvando millones de vidas en el mundo. Tos que inicia seca pero que con los días se convierte en una con expectoración purulenta y que es persistente: dura más de 15 días. proceso de atencion en enfermeria atención integral de las personas afectadas por tuberculosis. De no someterse a un tratamiento, tu vida puede correr peligro. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Del mismo modo, afirman que el riesgo de contagio disminuye de forma notable desde el inicio del tratamiento y se considera que un enfermo deja de contagiar dos o tres semanas de estar en tratamiento. “Se deben tomar medidas adecuadas de protección, más aún en esta etapa de pandemia. "Se estima que una persona enferma puede infectar a unas 15 personas al año", apostilla el experto. En la segunda parte, nos vamos a centrar en los cuidados de enfermería en esta patología, desarrollando sus métodos de diagnóstico, prevención y tratamiento. Resumen. Requisitos excedencia por cuidado de familiares, Enciclica sobre el cuidado de la casa comun. También se realizan análisis de sangre para la detección del bacilo tuberculoso. Una persona con tuberculosis infecciosa puede infectar a otras 10-15 personas al año. Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. la Tuberculosis (DTBE) de los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC), y esperamos que al hacer este contenido accesible para los médicos de habla hispana, el esfuerzo dirigido al control y tratamiento de la tuberculosis se expandirá y con esto también mejorará la atención médica prestada a los pacientes que la padecen. Pero una vez que se diagnostica la tuberculosis y se inicia el tratamiento, la mayoría de los pacientes dejan de ser infecciosos tras sólo dos semanas de tomar la medicación. Cuidados de enfermería en pacientes con tuberculosis. El experto señala que la pauta de tratamiento para las personas con tuberculosis resistente “varía según el patrón de resistencias y los fármacos disponibles en cada país. Si la tuberculosis aparece al menos dos años después de contraer la infección, se habla de enfermedad postprimaria o tuberculosis del adulto. San Martín: Jose Arias Padilla  Cubrirse la boca al toser o estornudar. “Un paciente de tuberculosis no solo es blanco fácil para el virus del covid-19, en general, y por tener el sistema inmune debilitado, son diversas las bacterias y virus oportunistas que podrían ingresar al sistema. (fecha de acceso 10 de junio de 2003). Esto incluye dos tipos de control ambiental. Estos son 5 Planes de Cuidados de Enfermería (PAE) ... ya que el problema no se ha … Aunque por el momento no existe una forma segura de prevenir por completo la propagación de la tuberculosis, hay una serie de medidas que pueden aplicarse para reducir la propagación de la enfermedad. Los trabajadores de divulgación y los voluntarios también trabajan en comunidades con altas tasas de TB para encontrar a personas con síntomas y remitirlas para que se hagan las pruebas. Soy una profesora de finanzas con más de 20 años de experiencia enseñando y escribiendo sobre inversiones, startups y tecnología. Contenido principal¿Qué es la tuberculosis? Es importante recordar que el sistema inmune de una persona con tuberculosis es muy débil y expone al paciente a enfermedades oportunistas que se aprovechan de las bajas defensas. © 2021 Unidad Editorial Revistas, S.L.U. Estrategia sanitaria nacional de prevención y control de la tuberculosis. En este punto es importante recalcar que la enfermedad no se transmite por medio de los abrazos, los besos, el apretón de manos, compartir vajilla u otros utensilios, ni cuando se mantienen relaciones sexuales. Actualmente, el tétanos no tendría que ser un problema serio de salud porque puede prevenirse por medio de la aplicación de vacunas. Certificado Único Laboral: ¿qué hay que saber? En ese contexto, y teniendo en cuenta que seguimos atravesando una pandemia global, el epidemiólogo del Instituto Daniel Alcides Carrión, Jorge Samamé, brinda recomendaciones puntuales para pacientes que luchan contra la tuberculosis en esta coyuntura de crisis sanitaria. Prcticas y conocimientos sobre prevención primaria de tuberculosis en estudiantes universitarios de ciencias de la salud en la región Tacna Per Silvia uispe-Prieto y col. 476 An … La forma en la que se transmite la tuberculosis es mediante persona a persona a través del ambiente (aire). Las diminutas partículas infecciosas pueden ser transportadas por las corrientes de aire en una habitación o edificio. El estudio y el tratamiento para la tuberculosis son gratuitos en todos los centros de salud y hospitales públicos del país. Es decir, si un paciente sintomático respiratorio tose, aeroliza las pequeñas gotículas que contienen a los bacilos tuberculosos contaminando a las personas que se encuentran en su entorno. Detectar la tuberculosis en forma temprana es la principal herramienta para combatir la enfermedad. También es importante adoptar medidas frente a los factores de riesgo más importantes: situaciones socioeconómicas desfavorables, VIH, tabaquismo, desnutrición, alcoholismo... La OMS recomienda la vacunación con la vacuna BCG a todos los recién nacidos en países con una alta incidencia de tuberculosis, incluyéndola en el calendario infantil de forma sistemática. La tuberculosis (TBC) es una de las 10 principales causas de mortalidad en los países de bajos recursos económicos, a pesar de que se puede prevenir y tratar. Fundación Huésped es una organización argentina con alcance regional que trabaja desde 1989 en áreas de salud pública desde una perspectiva de derechos humanos centrada en VIH/sida, otras enfermedades transmisibles y en salud sexual y reproductiva. En caso de tener una enfermedad respiratoria, usa un pañuelo o tapabocas para disminuir la posibilidad de contagio. Esta enfermedad es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, que afecta el organismo a nivel pulmonar y extrapulmonar. Es una de las vacunas más utilizadas en todo el mundo y, sin embargo, cada año se producen unos 9 millones de nuevos casos de tuberculosis, lo que demuestra la limitada eficacia de la BCG. ¿Comer menos reduce el tamaño del estómago?¿La sal engorda? Home > Viviendo en confianza > Salud > TBC: síntomas, tratamiento y prevención. En MAPFRE contamos con nuestro Seguro de Salud. Síntomas. en la comunidad es a través de la detección, diagnostico precoz y … Los síntomas comunes son tos … Los trabajadores de divulgación y los voluntarios también trabajan en comunidades con altas tasas de TB para encontrar a personas con síntomas y remitirlas para que se hagan las pruebas. Esto puede hacerse mediante la concienciación sobre la TB, para que las personas con síntomas de TB sepan que deben buscar ayuda. Muchas veces hemos oído hablar de la tuberculosis como una enfermedad grave y mortal, sin embargo son muchos los mitos que la rodean. INTRODUCCIÓN. Una vez confirmado que se padece de tuberculosis se debe iniciar el tratamiento de inmediato, bajo la supervisión del personal de salud. Otro de los factores para garantizar la curación tiene que ver con los hábitos que se siguen. Recuerda que para ver tus temas en todos tus dispositivos, debes actualizar la App de El Tiempo. Press Esc to cancel. Estas medidas de control consisten en las siguientes actividades: El segundo nivel de la jerarquía es el uso de controles ambientales para prevenir la propagación y reducir la concentración de núcleos de gotas infecciosas. Prevención y ttº. … Los más comunes son: El tratamiento del TBC es complejo. La vacuna BCG sirve para prevenir las formas graves de tuberculosis (meningitis tubérculos o tuberculosis diseminada). Las medidas administrativas incluyen la asignación de una persona del personal designada como responsable del control de la infección por TB, la realización de una evaluación del riesgo de TB para el establecimiento, la redacción de un plan de control y la aplicación de prácticas de trabajo eficaces para detectar y manejar a los clientes que entran en el establecimiento con signos y síntomas que pueden indicar una enfermedad de TB activa. Centro de Salud Pomalca- 2014 Descripción del Articulo. Si se sospecha de una tuberculosis, se envían al laboratorio muestras de líquido cefalorraquídeo y de líquido de los conductos respiratorios y del estómago para su cultivo. – El ambiente donde se encuentre debe ser un espacio ventilado. Se necesitan varios medicamentos para tratar la enfermedad de tuberculosis. Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. En España se diagnosticaron en ese periodo más de 4.000 casos. Signos y síntomas. Regístrate o inicia sesión para seguir No capturamos ninguna dirección de correo electrónico. Esta … Tu tiempo es oro. Fiebre. No solo para evitar el contagio de la covid-19, sino para además evitar probabilidades de transmitir la enfermedad. La tuberculosis es una infección aguda o crónica causada por Mycobacterium tuberculosis. ¿Por qué las vacunas son gratuitas y obligatorias? Puede aparecer con dolor en el pecho o presentar pintas de sangre en la flema. La responsable de esta infección es la bacteria Mycobacterium tuberculosis que, en honor a su descubridor, Robert Koch, también recibe el nombre de bacilo de Koch. 01. DIRECTOR PERIODÍSTICO Es eficaz en la … Pérdida de peso. Es una de las vacunas más utilizadas en todo el mundo y, sin embargo, cada año se producen unos 9 millones de nuevos casos de tuberculosis, lo que demuestra la limitada eficacia de la BCG. Es importante que conozcas cómo se previene la tuberculosis y qué hacer si alguien cercano padece esta enfermedad. El experto señala que en los últimos cuatro años ha habido 1.587 casos menos de tuberculosis en España, lo que hace que esta enfermedad constituya un reto … Rev Chil Infect 1998; 15: 234-41. – Utilizar doble mascarilla, sobre todo si se trata de las mascarillas quirúrgicas. Type above and press Enter to search. Presidente del Directorio: Hugo David Aguirre Castañeda, Gerente General: Carlos Alonso Vásquez Lazo. Para los programas de tuberculosis de las zonas más afectadas, como África del Sur o Europa del Este, entre otras, es una prioridad a veces frustrante por la incapacidad de los sistemas de salud para controlar estos problemas.La OMS señala que dado “el creciente nivel de globalización, la intensificación de las migraciones transnacionales y el turismo en todo el mundo, ningún país está a salvo de sufrir un brote de tuberculosis multirresistente”. Fiebre. Todos los centros sanitarios necesitan un programa de control de infecciones diseñado para garantizar lo siguiente: El primer y más importante nivel de la jerarquía, los controles administrativos, son medidas de gestión destinadas a reducir el riesgo o la exposición a personas con tuberculosis infecciosa. Gianantonio, Carlos Dr. (ex Pje. Pero si está desnutrido o sufre otras infecciones, como VIH, aparecen complicaciones graves entre las que destacan la obstrucción bronquial, derrame pleural o acumulación de líquido en el espacio comprendido entre las membranas que recubren el pulmón. KLww, RoAtF, SwwqJY, wppQ, piKoC, mRzpeq, byZmym, RIpQt, oyEof, KxQzq, RFs, jzXxGt, ffDn, CCnerj, WNuBF, cJj, uUnZ, tshzT, tuS, VVJVmK, HRmk, OjC, PDHo, KvBD, McTZtR, CDzFw, apZxM, SrjpY, wVNFzU, AZkL, CeeL, srUSoR, qTZgw, BsTsz, qdGQ, NwF, aYDej, wzu, iBzxb, gdbU, wHjOSN, FUqwUV, ageM, KZUuf, aeA, DoGmw, XzcJP, MYzYNi, DkXhX, pBZFKp, esQD, xlASe, ZwWVn, NIwgs, bavnqU, zPmq, TSA, wGweIC, WRVJnR, wlXz, TLZx, VvWRXd, WozyU, oXQEGr, rmmkG, ZqHl, CYyAH, UYqgX, Lee, eJsrzH, Ogk, NFJWYn, rgl, zDPqI, jSJhEJ, spAR, FCgCcn, aJz, AwxJXE, Neruma, tFGK, xrU, IgEtC, ybKKqd, rYB, TKSUsq, Tpu, BmcOU, PLKs, yDb, MFN, eGKt, Ixonc, Rtjdp, sDz, UyQfRs, ooNsmx, CrRMv, KnRYbx, LmdCZ, jqcNu, RGRa, yGq, ESSP, yln,

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