Ensayo clínico aleatorizado. Referencias bibliográficas Dobreci DL, Dobresu T. The search strategy included randomized clinical trials (RCTs) and controlled clinical trials (CCTs) databases were used: Medline, CINAHL, PEDro, Central, Lilacs. [ Links ], 40. Es fundamental destacar el rol del ejercicio ya que sigue siendo unos de los tratamientos más comunes (58-60), como así también, ha demostrado tener efectos positivos en esta patología (61). Int Orthop 1994 Oct; 18(5):263-7. [ Links ], 73. La lesión se produce por repetidos microarrancamientos del tendón en su inserción ósea, que se siguen de intentos de cicatrización que no llegan a curar. La mayoría de los pacientes con epicondilitis (85-95% de los casos) mejorarán con el tratamiento con-servador (15). En el primer punto de la evaluación que corresponde a la generación de la secuencia aleatoria se consideró bajo riesgo de sesgo cuando: se utiliza un generador de secuencia aleatoria, sorteo, utilización de una moneda, lanzamiento de dados. El codo de tenista consiste en una inflamación de los tendones que unen los músculos del antebrazo con la parte lateral del codo. Cabe consignar que las conclusiones de nuestro estudio se realizaron sobre la base de los artículos localizados por nuestra estrategia de búsqueda y seleccionados por nuestros crite-rios de elegibilidad; aún así, siempre se debe tomar en cuenta la proba-bilidad de que haya estudios que por problemas de indexación o límites de búsqueda hayan quedado fuera de esta revisión. Programa de ejercicios en casa. Este tratamiento se puede complementar con vendajes (taping), estiramientos, movilizaciones neurodinámicas y movilizaciones de la columna cervical en función del paciente. Crit Rev Phys Rehabil Med 2000; 12:213-28. [ Links ], 12. Cuya función es fundamental para estabilizar a la muñeca cuando el codo se encuentra extendido. [ Links ], 2. Aproximadamente 80% a 95% de los pacientes tienen éxito con un tratamiento no quirúrgico. No obstante; un método de tratamiento que está abarcando la atención es el fortalecimiento excéntrico (74). este tratamiento consiste en evitar o modificar las actividades que producen síntomas, además del uso de medicamentos antiinflamatorios, kinesioterapia, uso de hielo local por 15 a 20 minutos después de realizar actividades y en ocasiones, una órtesis de codo, que puede ayudar a disminuir el dolor al realizar ciertas actividades con la extremidad … Shrier I, Gossal K. Myths and truths of stretching. Cabe consignar que en el estudio Bisset (23), existe una disminución del dolor a corto plazo atribuida a la inyección de corticoides, pero a largo plazo era favorable al grupo de ejercicios. Ponemos a su disposición las técnicas más avanzadas en rehabilitación para epicondilitis con profesionales especializados. Ofrecemos un tratamiento con fisioterapia para la epicondilitis lateral completo. Ondas de choque: A través de ondas sonoras de alta intensidad que se aplican de forma focal sobre el tendón. En base a los resultados de nuestra búsqueda agrupamos los artículos seleccionados en las siguientes comparaciones: ejercicio terapéutico sólo versus otra intervención sola (15,18,33,61), ejercicio terapéutico sólo versus un programa de tratamiento (7,9,12,17,19,20,29,34,37,39,43,45,73-75) y programa de tratamiento que incluya ejercicio terapéutico versus otro programa de tratamiento (8,11,14,16,21-23,25,27,31,38,40,44,82-84). Inicialmente se suele instaurar un programa de estiramientos y fortalecimiento de la musculatura extensora. Br J Sports Med 2001; 35:139. [ Links ], 62. En FisioClinics Palma realizamos el mejor tratamiento en fisioterapia que te ayudará a mejorar tu calidad de vida y funcionalidad. Determinar si existe evidencia científica que avale que el ejercicio dentro de un programa de tratamiento comparado con cualquier otra modalidad fisioterapéutica es más efectivo en disminuir el dolor, aumentar la fuerza y mejorar la funcionalidad en pacientes adultos con EL. Human Kinetics; 2000; p 17-24. Descripción. Está demostrado científicamente que los ejercicios de rehabilitación, en concreto los ejercicios excéntricos, es el tratamiento indicado para la mejoría del dolor y para evitar recidivas. Marqueste T, Decherchi P, Messan F, Kipson N, Grelot L, Jammes Y. Eccentric exercise alters muscle sensory motor control through the release of inflammatory mediators. Es considerado Bajo riesgo de sesgo cuando: Si se reporta en el estudio. Scientific World Journal. Farmacológico: al paciente se le receta antiinflamatorios no esteroideos por vía oral o dérmica, pudiendo añadir infiltraciones Por otra parte los ejercicios de stretching son propuestos como eficaces para aumentar la flexibilidad en esta condición, entendiendo este concepto como el rango de movimiento posible por medio de una o más articulaciones (84,86). epicóndilo, aunque, en situaciones demasiado intensas, podría llegar a irradiar hacia otras Stasinopoulos D, Stasinopoulos I, Pantelis M, Stasinopoulos K. Comparison of effects of a home exercise programme and a supervised exercise programme for the management of lateral elbow tendinopathy. Por ello, se recomienda: Tratamiento fisioterapéutico mediante la electroterapia para medidas analgésicas e inflamatorias (TENS y ultrasonidos). Sino que más bien, sugieren que corresponde a la presencia de colágeno desorganizado más que a la presencia de células inflamatorias (31-33). Debido a la naturaleza de la intervención en este caso el ejercicio, resulta difícil cegar al paciente o al terapeuta, ya que siempre se conoce la terapia a realizar. Photomed Laser Surg 2009 Jun; 27(3):513-20. Phys Sports med 2000 Aug; 28(8):57-63. [ Links ], 6. Tratamiento de la Epicondilitis El tratamiento inicial siempre debe ser conservador, mediante la combinación de una serie de medidas. Después de haber controlado el dolor pasaremos a exposiciones del calor entre los 15-20 min. Hawary R, Stanish W, Curwin S. Rehabilitation of tendon injuries in sport. De no acudir al fisioterapeuta la inflamación continuará, aumentará el dolor y se afectará la funcionalidad del paciente para realizar las actividades de su día a día. Programa de ejercicios en casa. extensora de la articulación de la muñeca por lo cual, suele aparecer dolor ubicado en el Treating lateral epicondylitis. 4. Los síntomas empeoran con la actividad y mejoran con el reposo. Rehabilitation of tendon injuries in sport. el uso de pruebas diagnóstico, ampliamente utilizadas en el ámbito de la Terapia Física y Epicondilitis lateral. Updated method guidelines for systematic reviews in the Cochrane Collaboration back review group. El tratamiento inicial del codo de tenista es conservador. Phys Ther Rev 1997 Mar; 2(1):39-48. [ Links ], 49. Oken O, Kahraman Y, Ayhan F, Canpolat S, Yorgancioglu ZR, Oken OF. El tratamiento de la situación aguda consiste en reposo y tratamiento con frío local y anti-inflamatorios. Kraushaar B, Nirschl R. Current concepts review: Tendinosis of the elbow (tennis elbow). La fisiopatología de la EL es multifactorial y no se limita a una simple tendinopatía de los extensores de la muñeca y los dedos. Nagrale A, Herd C, Ganvir S, Ramteke G. Cyriax. Por lo general, el tratamiento conservador está dirigido en disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad en pacientes con EL. Existen dos factores que pueden ser abordados por éste: la disminución del estiramiento tisular y la mejora de la calidad tisular mediante el restablecimiento de la fuerza, la flexibilidad y la resistencia muscular. [ Links ], 58. ABSTRACT INTRODUCTION: The tennis elbow (TE) is related to the muscles of the lateral epicondyle, commonly with the short radial extensor of the carpus and during middle age, its symptoms last between 6-24 months. Conozca la fisioterapia que puede realizar para evitar su dolor. Por ello, se recomienda: Tratamiento fisioterapéutico mediante la electroterapia para medidas analgésicas e inflamatorias (TENS y ultrasonidos). La lesión tendinosa se ubica, generalmente, en la inserción del tendón extensor común en el epicóndilo lateral del húmero. La epicondilitis lateral, conocida como codo del tenista, es una de las patologías más prevalentes del codo. [ Links ], 5. Tratamiento fisioterapéutico en epicondilitis lateral. Hudak PL, Cole DC, Haines AT. El tratamiento es siempre conservador, precisa de una terapia combinada con antiinflamatorios no esteroideos, ejercicios de fisioterapia, modificaciones posturalesergonómicas y banda preventiva de epicondilitis; en las más sintomáticas también infiltraciones locales con corticoides y/o rehabilitación. Algunos consejos que te pueden ayudar: Estira bien el antebrazo antes y después de tu jornada laboral o de practicar … Existen múltiples patologías que pueden simular epicondilitis lateral o codo de tenista, y se deben diferenciar con pruebas clínicas y … Stasinopoulos D, Stasinopoulos K, Johnson MI. Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain: a motor control evaluation of transversus abdominis. Se trata de un proceso degenerativo que afecta a los tendones de la musculatura … [ Links ], 11. Tome la … De acuerdo a esto; la literatura sugiere que un programa de ejercicio tanto de fortalecimiento como de estiramiento son componentes principales para el manejo de esta condición, ya que el tendón no sólo debe ser fuerte, sino que también flexible, estimulando de cierta manera los mecanoreceptores de los tenocitos, generando la síntesis de colágeno (60-65). Barden JM, Balyk R, Raso VJ, Moreau M,Bagnall K. Dynamic upper limb propioception in multidirectional shoulder instability. Más adelante, hablaremos [ Links ], 29. Objetivo: describir la anatomía de los músculos en el epicóndilo lateral con el enfoque sobre el extensor carpi radialis brevis (ECRB) y el ligamento colateral lateral. Br J Sports Med 2010 Jun; 44(8):579-83. Además, esta lesión requiere de un tratamiento Fisioterapéutico para su completa recuperación. Smidt N, Van der Windt DA, Assendenlft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Tratamiento fisioterapéutico en la epicondilitis lateral. Crit Rev Phys Rehabil Med 1993; 5:129-54. De lo mencionado anteriormente uno de los fundamentos para que el ejercicio sea a baja velocidad es probablemente el hecho que no exceda el límite elástico del tendón y genere así menos calor perjudicial para el tejido (76). [ Links ], 48. El tratamiento es sintomático y similar al de la epicondilitis lateral . Tratamiento. [ Links ], 46. Determinar si existe evidencia científica que avale que el ejercicio dentro de un programa de tratamiento comparado con otro programa de tratamiento es más efectivo en disminuir el dolor, aumentar la fuerza y mejorar la funcionalidad en pacientes adultos con EL. diferentes tratamientos posibles, desde el más inocuo que sería un tratamiento conservador basado en el reposo y la cesación de la actividad que ha producido el dolor, acompañado de medidas antiinflamatoria como los AINE’s o la crioterapia, hasta el más invasivo que sería la intervención quirúrgica, Section snippets Introducción La epicondilalgia lateral (EL), también conocida como codo de tenista o epicondilitis, es una patología frecuente del miembro superior. Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Perú, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/, Tratamiento fisioterapéutico en epicondilitis lateral, Universidad Inca Garcilaso de la Vega. Smidt N, Van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. La epicondilitis lateral, o también conocida en el mundo fisioterapéutico como "codo de Esto se realiza a través de estiramientos miofasciales, masoterapia en los diferentes planos musculares y/o corrección de bloqueos estructurales como el de la cabeza del radio. 3. Acude al servicio de rehabilitación de Premiummadrid-IMS con diagnóstico de epicondilalgia Acceda a más información sobre la política de cookies. Debido a su apariencia, se observan cambios inflamatorios en los tejidos y estructuras circundantes. [ Links ], Dirección para correspondencia: Felipe Araya e-mail: fandres.kine@gmail.com. Sin duda alguna la fisioterapia sigue siendo la mejor opción para el tratamiento conservador de este tipo de lesiones. Hong Kong Physiother J 2007 Nov; 25(1):14-20. En cuanto al grip libre de dolor existen diferencias significativas a corto plazo (7,12,19,23,41,46). Brain Res 2004 Oct; 1023(2):222-30. 5 ed. Además de que el flujo sanguíneo se detiene en el área de daño, produciéndose neovascularización, lo cual mejora el flujo y reparación a largo plazo (66). [ Links ], 21. Fortalecer los músculos y tendones. Evaluación del riesgo de sesgo de los artículos seleccionados. [ Links ], 37. Palabras clave: Codo de tenista. A prospective and retrospective analysis. F.A. - Artículos que presenten pacientes con EL experimental. Otro principio básico del ejercicio excéntrico es la velocidad, si bien es cierto, ha sido controversial puesto que algunos afirman que la velocidad debe ser incrementada en cada sesión de tratamiento lo que aumenta la carga del tendón (78-80), sin embargo también se ha señalado que la velocidad debe ser lenta para evitar una posible lesión (60). Codo de tenista, nervio radial, epicondilalgia lateral, epicondilitis lateral, nervio radial, neuropatía radial. En la actualidad, lo que siempre se ha denominado “Epicondilitis” o “Codo del tenista”, ha pasado … el uso de pruebas diagnóstico, ampliamente utilizadas en el ámbito de la Terapia Física y Myers JB, Wassinger CA, Lephart SM. [ Links ], 72. Existe una RS publicada por Raman (92) que indica que los ejercicios de resistencia pueden reducir el dolor, aumentar la fuerza, y la función en EL, sin embargo si existe una intervención variable es el ejercicio, por lo cual, resulta complejo establecer una dosis óptima y específica para tal condición, lo que hace más difícil la aplicabilidad de los resultados. Key words: Tennis elbow. [ Links ], 61. Physiotherapeutic treatment in lateral epicondylitis. Viswas R, Ramachandran R, Korde Anantkumar P. Comparison of effectiveness of supervised exercise program and Cyriax physiotherapy in patients with tennis elbow (lateral epicondylitis): a randomized clinical trial. [ Links ], 25. Tratamiento fisioterapéutico en la epicondilitis lateral Agentes físicos: ultrasonido, crioterapia, ondas de choque y diatermia. La cirugía para reparar el codo de tenista generalmente es una cirugía ambulatoria. [ Links ], 16. Este tendón tiene mayor riesgo de lesión debido a la exposición que le proporciona su ubicación... Es importante que el fisioterapeuta recolecte la mayor información posible, para saber cuáles son las actividades que provocaron los síntomas, cómo fue que se desarrollaron, si hubo algún factor de riesgo ocupacional o deportivo. 1998 Sep; 30(3):159-66. 1999 Oct; 319(7215); 964-8. Para las bases de datos Central, Cinahl, Lilacs y PEDro se realizará la estrategia de búsqueda con la combinación de los términos MeSH mencionados previamente. Por este motivo, se utilizará un método cualitativo recomendado por el Grupo Cochrane de Espalda (91) con el uso de niveles de evidencia para la síntesis de los datos (Tabla II). Vasseljen O. Low-level laser versus traditional physiotherapy in the treatment of tennis elbow. Los síntomas incluyen dolor en el epicóndilo lateral del codo, que … Comparison of effects of Cyriax physiotherapy, a supervised exercise programme and polarized polychromatic non-coherent light (Bioptron light) for the treatment of lateral epicondylitis. Se realizará una búsqueda de la evidencia a través de una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados que hayan determinado la efectividad del ejercicio terapéutico para el manejo de estos pacientes. Arch Phys Med Rehabil 2001 Feb; 82(2):183-9. Recibido: 03-04-15. -Trabajadores manuales o de esfuerzo son propensos a padecer epicondilitis-. Técnica de golpe inadecuada y mala elección de equipo deportivo (raqueta). Esta lesión … Man Ther 2003 May; 8(2):66-79. Phys Ther 2003 Jul; 83(7):608-16. BMJ 2006 Nov; 333(7575):939-41. Manias P, Stasinopoulos D. A controlled clinical pilot trial to study the effectiveness of ice as a supplement to the exercise programme for the management of lateral elbow tendinopathy. Son frecuentes en pacientes que trabajan con martillos, destornilladores, cortadores con cuchillo,… La incidencia está en 60 de cada 10000 trabajadores. El objetivo de esta Revisión es determinar si existe evidencia científica que avale la efectividad clínica del ejercicio terapéutico sólo o dentro de un programa de tratamiento en pacientes adultos con epicondilalgia lateral. El tratamiento de la epicondilitis lateral ha evolucionado con el paso del tiempo, la respuesta (y no respuesta) a las múltiples intervenciones quirúrgicas y no … Los ejercicios de rehabilitación para epicondilitis son el mejor tratamiento para la mejoría de este dolor y evitar las recaídas. Biomechanical basis for tendinopathy. ABME 2003 Jun;31(6):710-17. J Manipulative Physiol Ther 2011 Feb; 34(2):123-30. Ello lleva a una degeneración de estos tendones (hiperplasia angiofibroblástica). Objetivo: describir la anatomía de los músculos en el epicóndilo lateral con el enfoque sobre el extensor carpi radialis brevis (ECRB) y el ligamento colateral lateral. Esto significa que usted no se quedará en el hospital de un día para otro. I. En los estudios de Struijs (39), Croisier (76) establecen diferencias significativas a favor de la intervenciones que no poseían ejercicios (39) y a la intervención sola (76), en las medidas de resultados de dolor existe una disminución a corto plazo. Algunos autores (23,55,56) sugieren que la mayoría de estos pacientes reportan una mejoría en su condición a largo plazo, en particular, si adoptan un programa de terapia física y ejercicio terapéutico. [ Links ], 65. El tratamiento fisioterapéutico consiste en restarle tensión a la musculatura propietaria de los tendones inflamados. El epicóndilo es el reborde óseo que se palpa en la cara lateral del codo. Epidemiology, pathophysiology, etiology and natural history. Wren TA, Lindsey DP, Beaupre GS, Carter DR. Phys 2002; 88(6):333-41. 1. 2012 May; 2012: 645-939. Tratamiento a través de fisioterapia epicondilitis Aunque existen varios tipos de tratamientos como los médicos o farmacéuticos existen otro tipo de tratamientos … Arch Phys Med Rehabil 2004; 85(2):308-18. [ Links ], 23. Epicondilalgia lateral. Staud R, Robinson ME, Price DD. Chile. Se deben realizar de manera regular. Tener una buena técnica para el raqueteo. Tennis elbow: anatomical, epidemiological and therapeutic aspects. Existen dos factores que pueden ser abordados por éste: la disminución del estiramiento tisular y la mejora de la calidad tisular mediante el restablecimiento de la fuerza, la flexibilidad y la resistencia muscular. patología musculoesquelética. Pero lo primero que se sugiere para poder tratar la epicondilitis es dejar de hacerla actividad que esté produciendo la afección. Physiotherapy versus Phonophoresis with supervised exercise in subjects with Lateral epicondylalgia: A Randomized Clinical trial. Pain and motor control of the lumbopelvic region: effect and possible mechanisms. [ Links ], 45. J Orthop Sports Phys Ther 1994 Jun; 19(6):357-66. Indian Journal of Physiotherapy and Occupational Therapy 2011; 5(1):142-6. Isometric exercise has opposite effects on central pain mechanisms in fibromyalgia patients compared to normal controls. El tratamiento inicial incluye: • Antiinflamatorios no esteroideos por vía oral o en cremas. Am J Sports Med 2004 Mar; 32(2):462-9. trastorno, abordando temas relacionados con la anatomía de la articulación del codo, con la Hawary R, Stanish WD, Curwin SL. Rev Soc Esp Dolor 2015; 22(6): 253-270 Ejercicio terapéutico para epicondilalgia lateral: revisión sistemática F. Araya Quintanilla 1 y V. Moyano Galvez2 1Kinesiología. [ Links ], 31. Reenvía y mándale saludos. A su vez, se ha establecido que el tiempo de reacción y la velocidad del movimiento son medidas simples de la función sensoriomotora, esto se ha demostrado que en pacientes con EL resulta ser significativamente más lento comparado con pacientes sanos (46,47). Aplicación de tratamiento fisioterapéutico para Epicondilitis medial, con uso de ejercicios de fortalecimiento excéntrico y crioterapia en un beisbolista amateur de 19 años de edad, presentación de un caso clínico. Dolor al estirar la musculatura extensora. [ Links ], 41. [ Links ], 51. fisiopatología, mecanismos de lesión, y manifestaciones clínicas. Ejerci-cio terapéutico. La epicondilitis lateral, o también conocida en el mundo fisioterapéutico como "codo de tenista", se trata de una afección, la cual se va a originar en el epicóndilo lateral del hueso … Alter M. Sport stretch. Augmented soft tissue mobilization vs natural history in the treatment of lateral epicondylitis: a pilot study. El tratamiento inicial del codo de tenista es conservador. El ejercicio terapéutico, es uno de los elementos claves en los programas diseñados para el manejo de esta condición. Pathogenesis of tendinopathies: inflammation or degeneration?. preoperatoria (2). Pienimaki T, Karinen P, Kemila T, Koivukangas P, Vanharanta H. Long-term follow-up of conservatively treated chronic tennis elbow patients. Abstract: Lateral epicondylitis, also named as tennis elbow, is one of the most prevalent pathologies of … Para la agrupación de ejercicio dentro de un programa de tratamiento comparado con una intervención sola existe sólida evidencia que el ejercicio terapéutico disminuye el dolor, y aumenta la fuerza libre de dolor a corto plazo. [ Links ], 69. Bhardwaj P, Dhawan A. El dolor puede ser muy limitante, dado que en la vida diaria se utiliza con frecuencia esta articulación. Ohberg L, Lorentzon R, Alfredson H. Neovascularisation in Achilles tendons with painful tendinosis but not in normal tendons: an ultrasonographic investigation. Esto puede conducir a un dolor asociado con las actividades en las que este músculo entra en acción, como levantar pesos, agarrar o sujetar. [ Links ], 60. Caso clínico: Tratamiento de fisioterapia en un paciente con epicondilalgia lateral. Este tratamiento se puede complementar con vendajes (taping), estiramientos, movilizaciones neurodinámicas y movilizaciones de la columna cervical en función del paciente. Se concluye que existe evidencia moderada que el ejercicio terapéutico comparado con una intervención única, disminuye el dolor, mejora la funcionalidad y aumenta la fuerza libre de dolor en corto, medio y largo plazo. The results obtained were thirty-six articles that met our eligibility criteria. Es la protuberancia ósea que se encuentra en la parte externa del codo. Facultad de Tecnología médica, Licenciado en Terapia física y Rehabilitación. A prospective pilot study of a multidisciplinary home training programme for lateral epicondylitis. La epicondilitis, conocida comúnmente como codo de tenista, se trata de una patología que cursa con dolor en la región lateral del codo. Bandy WD, Irion JM, Briggler M. The effect of time and frequency of static stretching on flexibility of the hamstring muscles. La cirugía para reparar el codo de tenista generalmente es una cirugía ambulatoria. [ Links ], 8. Lancet 2002 Feb; 359(9307):657-62. Phys Sports med 2000 May; 28(5):38-48. Es importante recalcar que el codo de tenista también se puede desarrollar en personas que no han padecido ninguna lesión repetitiva previamente. En ocasiones puede reproducirse el dolor al realizar la extensión del tercer dedo de la mano. tenista", se trata de una afección, la cual se va a originar en el epicóndilo lateral del hueso La epicondilitis lateral o también llamado “codo del tenista”, debido a que esta patología inicialmente apareció asociado a este deporte, aunque puede aparecer en cualquier tipo de … Lateral epicondilytis. Section snippets Introducción La epicondilalgia lateral (EL), también conocida como codo de tenista o epicondilitis, es una patología frecuente del miembro superior. The pathology and treatment of tennis elbow. Assendelft W, Green S, Buchbinder R, Struijs P, Smidt N. Tennis elbow. 2007 Jun; 25(3):205-13. Sin embargo, para llevar a cabo un meta-análisis se debe evaluar además la homogeneidad estadística, que es menos plausible de realizar debido que no se cumple el primer criterio. [ Links ], 34. Los 4 estudios n = 206 pacientes (18,15,33,61) investigaron la efectividad del ejercicio terapéutico sólo comparado con una intervención sola en pacientes con EL. Todo con el objetivo de disminuir la sintomatología y brindar salud y bienestar a los pacientes. [ Links ], 91. Para llevar a cabo la búsqueda en la base de datos MEDLINE se utilizó la estrategia de búsqueda sensible propuesta en el "Handbook Cochrane" (91) (Fig. Cada estudio será evaluado cualitativamente y los resultados serán presentados en una tabla especificando si cumple el criterio será representado con el color verde (bajo riesgo de sesgo), si no lo cumple con color rojo (alto riesgo de sesgo) y no claro con color amarillo (falta de información o incertidumbre sobre la potencial presencia de sesgo) (Tabla I). Los tratamientos kinésicos para la epicondilitis lateral son variados y suelen tener buenos resultados como el uso de ultrasonido, estimulación eléctrica transcutánea (TENS), … Las series y repeticiones pueden variar en la literatura, pero algunos autores han planteado tres series de diez repeticiones con el codo en extensión completa y el antebrazo en pronación puede ser beneficioso, ya que se plantea que se consigue el mejor fortalecimiento de los tendones, según la tolerancia del paciente (64,76,81). Sin embargo; estudios han señalado que a pesar de la resolución de síntomas mediante tratamientos conservadores permanece el déficit sensoriomotor (45), cuyas alteraciones se encuentran presentes de forma bilateral en pacientes con EL (46,47). Lephart S, Fu F. Proprioception and Neuromuscular Control in Joint Stability. Randomized clinical trial. Manipulation of the Wrist for Management of Lateral Epicondylitis: A Randomized Pilot Study. Ensayo clínico aleatorizado. La epicondilitis o codo de tenista es una patología que aparece a nivel del epicóndilo humeral, suele estar ocasionada por microrroturas fibrilares seguida de reparaciones inadecuadas a nivel de las inserciones tendinosas en el A pesar que la proporción de los pacientes afectados por esta patología no está influenciado por el sexo del paciente, parece ser que la mayor duración y gravedad de la injuria se encuentra en las mujeres (4). Esta condición músculo esquelética afecta principalmente entre 1-3% de la población general (13-23), incrementándose a un 15 % en trabajadores de industrias que requieren tareas manuales repetitivas (24). Como sabréis la epicondilitis puede manifestarse en otras actividades además del deporte. Disminución de la inflamación. En cuanto al grip libre de dolor, los estudios de Stasinopoulos (86), Stergioulas (13), Tyler (85), Viswas (11) establecieron diferencias significativas a favor del programa de tratamiento con ejercicio terapéutico en comparación con otro programa de tratamiento en la medida de resultado grip libre de dolor a corto y mediano plazo. Rellena este formulario para pedir cita o consultar cualquier duda. Epicondilitis lateral. El tendón normalmente comprometido es el tendón del extensor radial corto del carpo. El reposo, consistente en la variación de la duración de la actividad que desencadena el dolor, y el uso AINEs es la forma común para manejar la epicondilitis lateral aguda, puesto que estas … Stanish WD, Rubinovich RM, Curwin S. Eccentric exercise in chronic tendinitis. Drechsler W, Knarr J, Snyder-Mackler L. A Comparison of Two Treatment Regimens for Lateral Epicondylitis: A Randomized Trial of Clinical Interventions. Mantenimiento de la movilidad. Ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento versus cualquier otra intervención sola. Pero cabe destacar, que por más que existan tratamientos con diferentes mecanismos teóricos de acción, todos tienen un mismo objetivo, en reducir el dolor y mejorar la función (44). Existe evidencia fuerte de que el ejercicio terapéutico disminuye el dolor, aumenta la fuerza y mejora la funcionalidad a corto, medio y largo plazo. [ Links ], 14. Stergioulas A. Photomed Laser Surg. Chung B, Wiley P. Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy in the Treatment of Previously Untreated Lateral Epicondylitis: A Randomized Controlled Trial. Los pacientes deben evitar toda actividad que cause dolor. [ Links ], 88. - Artículos con diseño metodológico crossover. Este déficit ha sido identificado previamente en otras condiciones músculo esqueléticas crónicas tales como el síndrome de dolor patelofemoral (50), síndrome de dolor lumbar (51,52) y trastornos de hombro (53,54). No effect of forearm band and extensor strengthening exercises for the treatment of tennis elbow: a prospective randomized study. Limitación para desarrollar las actividades diarias tales como girar una llave, sacudiendo las manos o sostener la raqueta. La mayoría de los pacientes con epicondilitis (85 - 95 % de los casos) mejoran con un tratamiento conservador. [ Links ], 84. La epicondilitis lateral afecta los tendones que conectan los músculos del antebrazo al epicóndilo lateral. Determinar si existe evidencia científica que avale la efectividad clínica del ejercicio terapéutico sólo o dentro de un programa de tratamiento en pacientes adultos con epicondilalgia lateral. Br J Sports Med 2004 Feb; 38(1):8-11. J Manipulative Physiol Ther 2009 Sep; 32(7):571-85. Effectiveness of a Specific Physiotherapy Regimen on Patients with Tennis Elbow: Clinical study. Therapeutic exercise is one of the key elements in programs designed for the management of this condition. Pienimaki T, Tarvainen T, Siira P, Vanharanta H. Progressive strengthening and stretching exercises and ultrasound for chronic lateral epicondylitis. - Ocultamiento de la secuencia de aleatorización. Tome la medicación que su médico le ha recetado y realice el tratamiento fisioterapéutico, si le … Monographic article. Ajimsha MS, Chithra S, Thulasyammal RP. Escuela de Enfermería. Svernlov B, Adolfsson L. Non-operative treatment regime including eccentric training for lateral humeral epicondylalgia. Pain 2005 Nov; 118(1-2):176-84. La localización más frecuente no es exactamente en el reborde óseo del codo, sino en el tercio proximal del antebrazo. Arthr 1998 Nov; 14(8):840-3. [ Links ], 43. La epicondilitis se considera un proceso degenerativo, que se localiza en la articulación y conduce a la destrucción de la unión de los músculos al hueso. Patología del aparato locomotor 2006; 4(2):131-8. The Short-term Efficacy of Laser, Brace, and Ultrasound Treatment in Lateral Epicondylitis: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Programa de ejercicios en casa. The following license files are associated with this item: JavaScript is disabled for your browser. 2Enfermería. Luginbühl R, Brunner F, Schneeberger A. [ Links ], 92. Fortalecer los músculos y tendones. [ Links ], 64. Cabe señalar que las múltiples diferencias en los tipos y dosis de ejercicios deben ser consideraciones a evaluar cuando se interpreten los resultados de los diferentes estudios y se intenten establecer conclusiones acerca de la efectividad clínica de las intervenciones terapéuticas estudiadas. Si bien es cierto; existe una variedad de técnicas para la flexibilidad tales como; balística, estática y facilitación neuromuscular propioceptiva, sin embargo no es una preocupación en cuanto a las técnicas o procedimientos que deben ser utilizados para los óptimos beneficios, aún así es la técnica estática la que resulta más utilizada (78,79,87). La epicondilitis lateral, o también conocida en el mundo fisioterapéutico como "codo de tenista", se trata de una … Ya que el saber por qué y cómo se produce la lesión, no proporciona la información necesaria para crear un tratamiento eficaz. El dolor característico se localiza, como se ha mencionado con anterioridad, en epicóndilo externo o ligeramente distal a éste. Los remedios para la epicondilitis lateral que puede prescribir tu médico son los antiinflamatorios orales, como el ibuprofeno o el naproxeno, para combatir la inflamación de los tendones del codo y aliviar el dolor. Revista de Fisioterapia. Sensibilidad en la cara lateral del antebrazo. J Bone Joint Surg Br 1996 Jan; 78(1):128-32. Ejercicio terapéutico. Except where otherwise noted, this item's license is described as info:eu-repo/semantics/openAccess, http://repositorio.uigv.edu.pe/handle/20.500.11818/5964. El rol que cumple el programa de ejercicios en casa, resulta también fundamental en donde la seguridad del paciente mejora y el riesgo de lesión o recidiva se reduce al mínimo, para ello es importante la instrucción y educación de los pacientes. … An isokinetic eccentric programme for the management of chronic lateral epicondylar tendinopathy. Eur J Pain 2003; 7(3):251-8. El medicamento insensibilizador (anestésico) se aplica en el brazo. El término "tendinopatía" es usado preferentemente para describir varias patologías del tendón, incluyendo paratendinitis, tendinitis y tendinosis (1). Gran parte de los mecanismos patogénicos de las tendinopatías no están claramente establecidos (29); aún siguen siendo un tema de debate en la literatura; si estas corresponden a un proceso inflamatorio o degenerativo. patología musculoesquelética. 1. 1996 Jun; 77(6):586-93. Kochar M, Dogra A. Verhaar J, Walenkamp G, Van Mameren H, Kester A, Van der Linden A. Otro factor común en los programas de ejercicios excéntrico es que pueden ser desarrollados en el hogar sin necesidad de supervisión de visitas de manera regular (82-84). Métodos: se disecaron 20 codos de cadáveres frescos. El medicamento insensibilizador (anestésico) se aplica en el brazo. J Phys Educ Programme 1981; 79:17. Para tratar la epicondilitis se pueden utilizar analgésicos para calmar el dolor. [ Links ], 13. Struijs PA, Damen PJ, Bakker EW, Blankevoort L, Assendelft WJ, Van Dijk CN. Las medidas de resultado más comúnmente utilizadas en los artículos seleccionados fueron: Dolor mediante la escala de EVA, funcionalidad medida con la escala DASH y la fuerza de agarre medida con un dinamómetro. Esto se realiza a través de estiramientos miofasciales, masoterapia en los diferentes planos musculares y/o corrección de bloqueos estructurales como el de la cabeza del radio. Las teorías acerca de la fisiopatología de la epicondilitis lateral incluyen actividades laborales no atléticas que requieren una supinación y pronación repetidas y forzadas del antebrazo, además de uso excesivo o debilidad (o ambos) de los músculos extensores [msdmanuals.com] 2003;28:1290-9. Aceptado: 15-06-15. Se realizó una búsqueda electrónica en las siguientes bases de datos: MEDLINE, (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed acceso el 03 de octubre del 2014) LILACS (www.bases.bireme acceso el 18 octubre del 2014), CINAHL (www.ebscohost.com/cinahl acceso 18 de octubre 2014), PEDro (www.pedro.org.au acceso el 10 de octubre del 2014) CENTRAL (www.cochrane.org acceso el 10 de octubre del 2014; se seleccionaron artículos publicados entre 03 de octubre del 1980 hasta 18 de octubre del 2014. Stanish W, Curwin S, Mandell S. Tendinitis: its etiology and treatment. Universidad Inca Garcilaso de la Vega © Copyright 2013. - Generación de la secuencia de aleatorización. J Exp Biol 1997 Jun; 200(11):1703-8. En base al análisis de los datos extraídos de los artículos que cumplían los criterios de elegibilidad de nuestra revisión sistemática, al determinar la efectividad del ejercicio terapéutico en EL, debido a la heterogeneidad por la naturaleza de la intervención, no se pudo realizar la agrupación de datos en las diferentes medidas de resultados. Alto riesgo de sesgo cuando: Secuencia generada por fecha de nacimiento, según días de admisión, secuencia generada por juicio clínico. Blanchette MA, Normand MC. La estrategia de bús-queda incluyó ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y ensayos clínicos controlados (ECC); las bases de datos usadas fueron: Medline, Cinahl, PEDro, Central, Lilacs. Ejercicio terapéutico para epicondilalgia lateral: revisión sistemática, Exercise therapy for lateral epicondylalgia: Systematic review, F. Araya Quintanilla1 y V. Moyano Galvez2, 1 Kinesiología. Sin embargo, el tratamiento que ha demostrado mayor efectividad es la modificación de las actividades cotidianas, evitando aquellas posiciones o gestos que provoquen dolor. Spine 1996 Nov; 21(22):2640-50. En cuanto al grip libre de dolor existe diferencias significativas a corto plazo (39).Los estudios restantes de la comparación no establecen diferencias significativas en las medidas de resultados establecidas. También se incluyó un término de texto libre: Lateral epicondylalgia. A su vez, se han recomendado programas de ejercicio excéntrico dentro de los cuales se incorpora la carga, la velocidad y la frecuencia de contracción como elementos relevantes al momento de realizar el ejercicio (72), como así también se plantean protocolos excéntricos isocinéticos desarrollados específicamente para el trabajo de esta condición pero del cual aún no ha sido rigurosamente investigado (73). Selvier T, Wilson J. … radio, por un repetitivo y excesivo uso de los músculos epicondileos, por mencionar sólo un Aceptado: 15-06-15. Ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento versus otro programa de tratamiento. La epicondilalgia o epicondilitis lateral (EL) es un problema común, que afecta al 1-3% de la población y presenta una prevalencia de por vida de aproximadamente el 40%. Resumen La epicondilalgia o epicondilitis lateral (EL) es un problema común, que afecta al 1-3% de la población y presenta una prevalencia de por vida de aproximadamente el 40%. Scand J Med Sci Sports 2011. Addition of isolated wrist extensor eccentric exercise to standard treatment for chronic lateral epicondylosis: A prospective randomized trial. Información del artículo Tratamiento fisioterapéutico en la epicondilitis lateral. Cabe destacar que el sistema sensoriomotor se define como un componente del control motor, el cual se utiliza para describir su componente sensorial y la integración del procesamiento central junto con los elementos implicados en el mantenimiento de la estabilidad durante el movimiento dinámico (48), que incluye la posición sensorial de la articulación, sensación de fuerza y control neuromuscular, implicando ambos mecanismos de feedback y feedforward (49). Tratamiento fisioterapéutico En este tipo de patologías es necesario realizar un tratamiento de fisioterapia individual y que le ayude a retomar sus actividades de … J Bone Joint Surg 1999 Feb; 81(2): 259-78. Artículo monográfico. tenista", se trata de una afección, la cual se va a originar en el epicóndilo lateral del hueso El tratamiento fisioterapéutico consiste en restarle tensión a la musculatura propietaria de los tendones inflamados. [ Links ], 36. Debilidad muscular para el agarre de la mano y para levantar objetos. El músculo más frecuentemente implicado es el extensor corto radial del carpo (2º radial). Disminución de la inflamación. Waugh EJ, Jaglal SB, Davis AM, Tomlinson G, Verrier MC. J Hand Ther 2005 Oct-Dec; 18(4):411-9. Esto con el fin de desarrollar un abordaje fisioterapéutico que prevenga estos factores de riesgo y evite la reincidencia de la lesión. Epicondilitis lateral, codo de tenista. Medicamentos para epicondilitis. La epicondilalgia lateral, epicondilitis o codo de tenista es una patología muy común en la que aparece dolor en la cara externa del codo. [ Links ], 54. La epicondilalgia lateral es una de las lesiones más comunes del brazo, siendo el músculo extensor radial corto del carpo (ERCB) la estructura más afectada, por … [ Links ], 52. ¿Cuál es el tratamiento de la epicondilitis? Some features of this site may not work without it. Por último se agra-dece a los autores que de forma desinteresada proporcionaron informa-ción adicional para realizar esta presente RS. Clin J Sport Med 2001 Oct; 11(4):214-22. Determinar si existe evidencia científica que avale que el ejercicio sólo comparado con cualquier otra modalidad fisioterapéutica es más efectivo en disminuir el dolor, aumentar la fuerza y mejorar la funcionalidad en pacientes adultos con EL. 2 Enfermería. Clin Orthop Relat Res 2006 Feb; 443:320-32. Phys Ther Rev 1996 Sep; 1:23-34. [ Links ], 20. Utilizar una raqueta adecuada, no pesada. Esto puede provocar un desgaste gradual y desgarro del músculo en el transcurso del día. Spine. Inicialmente se suele instaurar un programa de estiramientos y fortalecimiento de la musculatura extensora. Some features of this site may not work without it. sobre cómo darnos cuenta si estamos ante la presencia de una epicondilitis lateral mediante Las recomendaciones específicas para esta patología comprenden: Copyright © 2023 Ejercicios de Rehabilitación | Powered by GªR, En casos muy rebeldes, si el tratamiento conservador ha fracasado, pueden realizarse. Arch Phys Med Rehabil 1997 Oct; 78(10):1092-5. tratamientos de diferentes profesionales de la salud en la epicondilitis humeral. Existen maniobras que provocan o reproducen el dolor. En cuanto a la comparación del ejercicio sólo versus cualquier otra intervención sola, dentro de los 4 artículos (15,18,33,61) agrupados, en los estudios de Peterson (15) y Ajimsha (18) establecen diferencias significativas a favor del grupo de ejercicios en las medidas de resultados de dolor y funcionalidad a corto plazo. Ejercicio terapéutico solo versus cualquier otra intervención sola. [ Links ], 33. De todos los estudios seleccionados ninguno tiene inscrito el protocolo de investigación en algún sistema de registro existente, sin embargo, presentaban los datos reportados para cada estudio. Por otra parte resulta importante mencionar que cuando el tendón está sobrecargado o sometido a estos microtraumatismos repetitivos, se traducen en la desorganización de las fibras de colágeno, aumento de fibroblastos, presencia de proteoglicanos y glicosaminoglicanos (10,34). [ Links ], 79. Por lo tanto se consideró Bajo riesgo de sesgo en este punto para todos los artículos. De acuerdo a esto según la clasificación de Kisner (60) adicionado a los criterios ya establecidos se propusieron los ejercicios terapéuticos más comunes como: ejercicios concéntricos, ejercicios excéntricos, ejercicios de resistencia, ejercicios sensoriomotrices, ejercicios de estiramientos, ejercicio isocinético y programa de ejercicio en casa. Champaign, IL: Human Kinetics, 1998. trastorno, abordando temas relacionados con la anatomía de la articulación del codo, con la - A veces puede resultar muy positivo utilizar ortesis funcionales para epicondilitis cuando realizamos una actividad intensa (al realizar ejercicio, en el trabajo y en las tareas del hogar). específico; conociendo las diferentes técnicas que se utilizan en la actualidad (sean técnicas Fecha de publicación. Siendo ser más eficaz que la inyección de corticoides (46,47). EMPUÑADURA Posición: Sentado o de pie, con hombro en flexión de 90º y … Normalmente aumenta el dolor con la extensión contrarresistencia de la muñeca (haciendo fuerza con la muñeca hacia arriba intentando vencer un peso). J Athl Train 2002 Jan-Mar; 37(1):71-9. En este trabajo de investigación, se busca ofrecer una visión fisioterapéutica de este BMJ 2003 Aug; 327(7410):329. Except where otherwise noted, this item's license is described as info:eu-repo/semantics/openAccess, http://repositorio.uigv.edu.pe/handle/20.500.11818/5964. La inserción de los músculos del antebrazo se inflama debido al uso excesivo al repetir el movimiento de pronosupinación del antebrazo con extensión de muñeca. Esta inflamación genera dolor en la cara lateral del codo a la palpación y al … La epicondilitis se considera un proceso degenerativo, que se localiza en la articulación y conduce a la destrucción de la unión de los músculos al hueso. Fisioterapia. También pueden utilizarse las denominadas cinchas de epicondilitis. Scand J Med Sci Sports 2001 Dec; 11(6):328-34. Bisset LM, Coppieters MW, Vicenzino B. Sensorimotor Deficits Remain despite Resolution of Symptoms using conservative treatment in patients with tennis elbow: A randomized controlled trial. La utilización de ondas de choque, aplicadas en conjunto con otras técnicas de tratamiento fisioterapéutico y de manera individualizada, con una dosificación adecuada para cada paciente, puede resultar muy útil en el tratamiento y abordaje del dolor en la epicondilitis lateral. Br J Sports Med 2007 April; 41(4): 269-75. Delayed onset of electromyographic activity of vastus medialis obliquus relative to vastus lateralis in subjects with patellofemoral pain syndrome. Gibson W, Arendt-Nielsen L, Graven-Nielsen T. Referred pain and hyperalgesia in human tendon and muscle belly tissue. La segunda fase del tratamiento, que comenzará cuando hayan desaparecido el dolor y la inflamación, ... Página principal > Tratamiento fisioterápico de la epicondilitis lateral y medial … Traumatismo directo o caídas en el epicóndilo lateral. [ Links ], 76. Raman J, MacDermid JC, Grewal R. Effectiveness of Different Methods of Resistance Exercises in Lateral Epicondylosis: A Systematic Review. [ Links ], 82. [ Links ], 38. Todos los derechos reservados. Arch Phys Med Rehabil 2012 Apr; 93(4):604-9. También es indispensable saber si hubo alguna otra lesión o enfermedad previa en el codo. diferentes tratamientos posibles, desde el más inocuo que sería un tratamiento conservador basado en el reposo y la cesación de la actividad que ha producido el dolor, acompañado de medidas antiinflamatoria como los AINE’s o la crioterapia, hasta el más invasivo que sería la intervención quirúrgica, J Hand Ther 2008 Jan-Mar; 21(1):63-7. [ Links ], 9. 5 ed. extensora de la articulación de la muñeca por lo cual, suele aparecer dolor ubicado en el Teniendo en cuenta esto, las medidas fisioterapéuticas más eficaces para el tratamiento de epicondilitis son: Educación sobre el control del dolor. Terapia manual y masaje terapéutico. Electroanalgesia o TENS. Terapia mediante ejercicios de fortalecimiento y estiramiento progresivo de extensores. Numerosos tratamientos han sido descritos en la literatura para las tendinopatías dependiendo de su fase de presentación (37,38), siendo las inyecciones de corticoides y la fisioterapia los tratamientos más comunes (39,40). Ejercicios de rehabilitación para epicondilitis, Ejercicios de rehabilitación: Han demostrado su efectividad para la mejoría del dolor y para evitar recaídas. J Electromyogr Kinesiol 2003 Aug; 13(4):361-70. La lesión tendinosa se ubica, generalmente, en la inserción del tendón extensor común en el epicóndilo lateral del húmero. En la siguiente entrada vamos a hablar sobre cómo abordar a un … El riesgo de sesgo se evaluará utilizando la herramienta propuesta en el "Cochrane Handbook" para Ensayos Clínicos Aleatorizados (91). Descripción. Antes de comenzar el tratamiento fisioterapéutico se realiza una exploración física para determinar la localización y las causas del dolor. Después de haber controlado el dolor pasaremos a exposiciones del calor entre los 15-20 min. Clin Orthop Surg 2010 Sep; 2(3):173-8. Ensayo clínico aleatorizado. Haker E. Lateral epicondylalgia: diagnosis, treatment and evaluation. Esto significa que usted no se quedará en el hospital de un día para otro. caso. Inicialmente, se utilizan reposo, hielo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y estiramiento, en ocasiones con una inyección de corticoides en la zona de dolor alrededor del tendón. En un comienzo debido a la amplia variedad y compleja clasificación de todos los ejercicios terapéuticos se establecieron criterios de inclusión y exclusión para acotar la variabilidad de ejercicios propuestos. 3 En este ... epicondilitis lateral, involucra el origen del Pronator Teres … - Artículos que evalúen parámetros cinéticos o cinemáticos. Stasinopoulos D, Stasinopoulos I. Se trata de un proceso degenerativo tendinoso, afectando predo … ¿Conoces a alguien a quien le pueda interesar? Tennis elbow: a review. Wang JH, Iosifidis MI, Fu FH. A pesar de la aparente homogeneidad clínica que presentaban algunos de los artículos seleccionados por nuestra RS, era sumamente variable la dosis y el tipo de ejercicio, lo cual hace difícil realizar las comparaciones propuestas anteriormente, estas consignaciones no permitieron el agrupamiento estadístico de los datos en base a un estimador puntual, aún así igual se consideró pertinente realizar un agrupamiento cualitativo o descriptivo de los resultados en las intervenciones clínicamente similares. Effects of creep and cyclic loading on the mechanical properties and Failure of Human Achilles Tendons. Los 15 estudios n = 695 pacientes (8,11,14,16,21,22,25, 27,31,38,40,44,82-84) investigaron la efectividad del ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento comparado con una intervención sola en pacientes con EL. [ Links ], 74. 2Enfermería. Métodos: se disecaron 20 codos de cadáveres frescos. Riesgo de sesgo incierto cuando: si el método de secuencia no se describe o falta información sobre el proceso. Clinic Sports Med 1992 Jul; 11(3):601-24. Diagnóstico y tratamiento. radio, por un repetitivo y excesivo uso de los músculos epicondileos, por mencionar sólo un La epicondilalgia o epicondilitis lateral (EL) es un problema común, que afecta al 1-3% de la población y presenta una prevalencia de por vida de aproximadamente el 40%. Hodges PW, Richardson CA. Cabe consignar que ambos grupos eran de distinto tipo de ejercicio. Coff L, Massy-Westropp N, Caragianis S. Randomized controlled trial of a new electrical modality (inter X) and soft tissue massage, stretching, ultrasound and exercise for treating lateral epicondylitis. En cuanto a la comparaci ón de ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento versus otro programa de tratamiento, dentro de los 15 artículos seleccionados, los estudios de Chung (22), Park (84), Viswas (11), establecieron diferencias significativas a favor del programa de tratamiento con ejercicio terapéutico en comparación con otro programa de tratamiento en las medidas de resultados de dolor a corto plazo. La mayoría de los pacientes con epicondilitis (85-95% de los casos) mejorarán con el tratamiento con-servador (15). La epicondilitis, conocida comúnmente como codo de tenista, se trata de una patología que cursa con dolor en la región lateral del codo.Está demostrado científicamente que los … Vicenzino B, Wright A. Lateral epicondylalgia. [ Links ], 80. Programa de ejercicios en casa. Kisner C, Colby L.A. Inicialmente, se utilizan reposo, hielo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y estiramiento, en ocasiones con una inyección de corticoides en la zona de dolor alrededor del tendón. [ Links ], 68. Por otro lado, esta lesión limita la actividad que causa el dolor y … Ensayo clínico aleatorizado. Resumen. Prospective Evaluation of the Effectiveness of a Home-Based Program of Isometric Strengthening Exercises: 12-Month Follow-up. caso. Rehabilitación y, sobre todo, el tratamiento fisioterapéutico adecuado para tratar esta [ Links ], 32. Epicondilitis. [ Links ], 28. Para la agrupación de ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento comparado con otro programa de tratamiento (Laser, Tens, US) existe sólida evidencia que el ejercicio terapéutico disminuye el dolor, aumenta la fuerza y mejora la funcionalidad a corto, mediano y largo plazo. Se produce como consecuencia de tensiones … Estudio prospectivo randomizado de comparación de diferentes técnicas de electroterapia en tendinitis de inserción en codo. J Phys Ther 2002; 359(9307):657-62. Tratamiento. [ Links ], 24. Am J Sports Med 1990 May-Jun;18(3):300-9. J Hand Ther 2012 Jan; 25(1): 5-26. La constancia es la clave. TRATAMIENTO: El tratamiento conservador precoz es la clave para la resolución de los síntomas de la epicondilitis, lo que permite volver a las actividades … Los estudios de Ho (12), Pienimaki (7), Bisset (23), Soderberg (20), Smidt (46), Struijs (19), Verhaar (41), Bhardwaj (34) establecen diferencias significativas a favor del programa de tratamiento con ejercicio versus una intervención sola en las medidas de resultados de dolor a corto plazo. Esta lesión es también conocida como codo de tenista o epicondilitis lateral del codo, ya que se puede generar con la práctica deportiva … Diagnóstico diferencial en el codo de tenista.  Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, Paseo de la Castellana 241 - 4º A, Madrid, Madrid, ES, 28046, 607 82 53 44, Revista de la Sociedad Española del Dolor. Sobre la base de los criterios de selección de nuestra RS, sólo 36 artículos fueron incluidos (7-25,27,29,31,33-34,37-40,43-45,61,73-75,82-84). Chir Organi Mov 2008 Jan; 91(1):35-40. En este trabajo de investigación, se busca ofrecer una visión fisioterapéutica de este Mantenimiento de la movilidad. La epicondilitis lateral representa una prevalencia del 3% al 7% de la población y la mayoría de las personas que la padecen tienen entre 30 y 50 años de edad. Perception of pain after resistance exercise. Phys Ther 1997 Oct; 77(10):1090-6. Hernández D, Berjillos A, de la Corte H, Díaz F, Tena C, Moraleda S, et al. Disminuir la inflamación y el dolor. - Manejo adecuado de las pérdidas (análisis por intención de tratar). [ Links ], 71. Bilateral sensorimotor abnormalities in unilateral lateral epicondylalgia. J Bone Joint Surg 1936 Oct; 18(4):921-40. Hay E, Peterson S, Lewis M, Hosie G, Croft P. Pragmatic randomized controlled trial of local corticosteroid injects and naproxen for treatment of lateral epicondilitis of elbow in primary care. A continuación, estaremos hablando de cómo es el mecanismo de esta lesión y cuál es el abordaje fisioterapéutico en nuestra sede de Fisioterapia. Sensorimotor contribution to shoulder stability: effect of injury and rehabilitation. Sólo se deben utilizar cuando se esté realizando el esfuerzo. Rev Soc Esp Dolor 2015; 22(6): 253 … Rehabilitación y, sobre todo, el tratamiento fisioterapéutico adecuado para tratar esta Ejercicios de … El tratamiento fisioterapéutico incluye varias modalidades terapéuticas como: calor superficial, crioterapia, ultrasonido, electroterapia, técnica de Cyriax, ejercicios, ferulaje y láser. Para tratar la epicondilitis se pueden utilizar analgésicos para calmar el dolor. La mayoría de los pacientes con epicondilitis (85 - 95 % de los casos) mejoran con un tratamiento conservador. Aunque cabe resaltar que los novedosos tratamientos biológicos (plasma, inyecciones de sangre autóloga y terapia con células madre) son cada vez más utilizados para … Se intentó determinar si existe evidencia científica que avale la efectividad clínica del ejercicio terapéutico sólo o dentro de un programa de tratamiento en comparación con otra intervención fisioterapéutica en pacientes adultos con epicondilalgia lateral. Ocho artículos fueron excluidos por los motivos previamente descritos (Tabla III). Verhaar J. Effects of Low-Level Laser and Plyometric Exercises in the Treatment of Lateral Epicondylitis. Khan K, Cook J, Taunton J, Bonar F. Overuse tendinosis, not tendinitis: a new paradigm for a difficult clinical problem. El tratamiento conservador sigue siendo de elección para los pacientes con epicondilitis lateral y, la ma-yoría de los pacientes responden satisfactoriamente. Los 17 estudios n = 1.417 pacientes (7,9,12,17,19,20,23, 26,29,32,34,37,43,45,73-75) investigaron la efectividad del ejercicio terapéutico dentro de un programa de tratamiento comparado con una intervención sola en pacientes con EL. Ejerci-cio terapéutico. El tercer principio básico de los ejercicios excéntricos es la frecuencia de contracciones.
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